Kapp Verletzungen: Klassifikatioun. Kapp blesséiert: Symptomer, éischt Hëllef a Behandlung

Kapp Fouss, d'Konsequenzen vun déi vläicht ganz verschidden ginn (och Doud) ass ee vun de stäerkste gemeinsam Ursaach vun Behënnerung am jonk an Mëtt Alter. Iwwert d'Halschent vun alle Fäll vun Haim Gehir Verletzung. Laut Statistik, ronn 25-30% vun all Verletzungen Kont fir Gehir Schued. Zesummen, Kont dës Fäll fir méi wéi d'Halschent vun den Doudesfäll. Spéit an den Artikel ass eng Klassifikatioun vun Verletzungen, eng Beschreiwung vun e puer vun hinnen.

Iwwersiicht

Haim Gehir Verletzung ass de Schued un den Doudekapp Réckemuerch oder mëll Otemschwieregkeeten genannt. De Fonds, zum Beispill, mat der meninges, Bank-, Blutt kritt an aner. Kapp Verletzungen sinn an e puer Gruppen opgedeelt. Loosst eis e puer vun hinnen am Detail betruecht.

Klassifikatioun vun de Verletzungen

Schued kann oppen gin. An dësem Fall ass et blesséiert aponeurosis an Haut. Wéi ënnen vum gudde Meter Akten als Réckemuerch oder Otemschwieregkeeten, déi méi déif leien. Andeems Traumatismus dén Verletzung charakteriséiert DURA. Als besonnesch Fall kann otlikvorreya wéinst engem gebrach Réckemuerch am als Basis vun den Doudekapp. geschéien an zougemaach Kapp blesséiert Mee. An dësem Fall, kann d'Haut beschiedegt ginn, an d'fascia Bunnbeweegung hir Integritéit. Och, do sinn déi folgend Gruppen:

• OPCen. Dëst Traumatismus dén vun de Kapp, déi ass net duerch bestänneg abnormalities am Gehir charakteriséiert. All Manifestatiounen vum Staat méi spéit Zäit (meeschtens e puer Deeg) verschwannen op hir eege. A méi bestänneg Symptomer erëm, do ass e méi schwéieren Kapp Traumatismus dén mat eventuellen Schued Gehir. D'Haaptkriter fir Foussgänger vun der Staat Akten Dauer Vanessa (aus Sekonnen ze Stonnen) an enger Déift Staat dono Amnesia an Verloscht vun Bewosstsinn Plaz mussen. Vun de Net-spezifesch Symptomer soll iwelzeg, benotzen, Stéierungen a Fra Aktivitéit feststellen ginn, vun der Haut blanching.
• Externen Kompressor Mëttel Gehir Fouss, Loft, auslännesch Kierper, hematoma.
• Subarachnoid hemorrhage.
• Diffusen axonal Schued.

An der Praxis, dat opgeholl kombinéiert vill Fäll. Kombinéiert, zum Beispill, externen Kompressor kann hematoma an contusion contusion subarachnoid hemorrhage an externen Kompressor, diffusen Schued a Fouss an anerer mat. Schued geschéien oft als Resultat vu Verletzungen an d'Gesiicht.

Gehir contusion

Et geschitt um Hannergrond vun engem Kapp blesséiert. Bruising ass eng Violatioun vun der Integritéit vun Gehir Substanz op engem gewësse limitéiert gekësst huet. Typesch, existeiert dëser Regioun um Punkt vun Kraaft Applikatioun. Allerdéngs ginn et Fäll, wou de materliewt op de Géigendeel Säit schéngt (aus protivoudara). Iwwert den Hannergrond vun dëser Staat fält zesummen Deel vum Gehir Otemschwieregkeeten, Blutt kritt, de histological Zell Obligatiounen mat Kierzunge Équipe vun Haim edema. Beräich vun dësen lesions schwankt. Besonnesch geféierlech ass e sou Kapp blesséiert an engem Kand.

mëll

bis zu e puer Zénger vun Minutten - esou Kapp Verletzung vun ofmelden Bewosstsinn fir eng kuerz Period charakteriséiert. No sengem Réalisatioun sinn typesch Reklamatiounen vun benotzen. Och, de Patient Péng an schwindeleg. Et kënnt ëmmer an e puer Fäll iwelzeg, ginn. An e puer Fäll ass et eng moderéiert bradycardia - Häerz Taux bis 60 a manner wéi enger Minutt noléisst. Erënnerung Art a Form vu Verloscht vun Fähegkeet vun virdrun Qualifikatiounen Wëssen ze retten an playback - de Patient kann eng Usammlung, retro- an anterograde Amnesia ginn. No mëll Kapp blesséiert Däitsch Forfaitierung nennen markéiert (Taux Häerz bis 90 Studenten fräi. / Min). Puer Patienten kann den Drock Dréimoment. An dësem Fall de Kierper Temperatur an vlaicht verbrannt, bleift normalerweis onverännert. Wéi fir de neurologësch Symptomer, sinn d'Symptomer normalerweis einfach Charakter. Zum Beispill, kann e Patient Erfahrung Schwäch, Stëmmung hu, nystagmus clonic (biphasic rythmescher säi Mandant Beweegunge vun der Aen). Et gëtt och eng kleng anisocoria, meningeal Symptomer, pyramidal wänn. Dës Symptomer normalerweis regress op 2-3 Woch no engem Kapp blesséiert.

Charakteristiken vun Violatioune

Iwwert den Hannergrond vun Verletzung microscopically Schued strukturell onbestänneg medulla fonnt. Et zeechent sech als Beräicher vun lokal Reservéiert, cortical Punkt bruising, wahrscheinlech a Verbindung mat enger limitéierter subarachnoid hemorrhage. Et, am Tour, ass vum Broch vun der pial kritt ëmmer. Subarachnoid hemorrhage wann Blutt der arachnoid penetrates an a iwwer der basal cisterns, Splécken an furrows Gehir. Et kann de ganze Raum mat sech d'Équipe vun clots lokal oder llt ginn. Zoustand entwéckelt relativ grouss. De Patient ass op eemol eng "och e Coup op de Kapp", schéngt séier photophobia, iwelzeg, ganz schwéieren Kappwéi. Wahrscheinlech generaliséiert convulsions widderholl. Normalerweis ass d'Conditioun net vun Lähmunserscheinungen begleet. Mä d'Probabilitéit meningeal Symptomer. Besonnesch, kann et engem vermëschen Hals Muskelen ginn (op eng bewegen vun de Kapp net de sternum Chin d'Patient upaken kann) an kerning emol (kann de Knéi béien an et an Hip Been net redresséieren). Wann et Unzeeche vun meningeal Hautirritatiounen sinn existeiert meninges streamed Blutt.

Bruising moderéiert

Dëst Kapp blesséiert duerch eng länger onfräiwëlleger vun Bewosstsinn (e puer Stonnen) charakteriséiert. De Patient huet eng markéiert Amnesia. Et ginn och Unzeeche vun engem Kapp blesséiert folgend: schwéieren Kappwéi, widderholl iwelzeg, mental Krankheete. Wahrscheinlech flüchteg Stéierungen am wichteg Funktiounen. Besonnesch, kann et bradycardia oder Däitsch Forfaitierung nennen, fräi Drock, tachypnea (rapid anhalen Bëschbaach Weeër ouni Verletzung Taux an permeability), héich-Schouljoer FeVeR ginn markéiert (Kierper Temperatur ass fräi ze 37-37.9 DEG.). Heefeg sinn der Desaccord an Réibau Symptomer vun dissociation vun blesséiert gehalen an Muskel Tonalitéit, bilateral agebousst Manifestatiounen. Ass genuch kloer Armstrong Symptomer. Hirem Charakter ass vun der Lokalisatioun vun de Verletzungen ëmmer. Fonnt oculomotor an pupillary Krankheete, Ried Krankheete, Empfindlechkeet, paresis vun der extremities an aner. Dës Symptomer bannent dräi bis fënnef Wochen, no smoothed eraus, als Regel. Allerdéngs, an e puer Fäll, beschriwwen de Medeziner Bild laang genuch gerett ass. Wann Verletzung vun moderéiert Gravitéit oft Saudi-Arabien an de Schanken vun der Basis an calvarium, extensiv subarachnoid hemorrhage fonnt. CT Armstrong Ännerunge fonnt den och nach labber inclusions oder héich-Dicht eenheetleche moderéiert Erhéijung Dicht. Dat entsprécht engem liichte Hals an der Géigend vu Verletzungen oder hemorrhagic Aflëss vun Gehir Otemschwieregkeeten ouni consomméiert ofgeschnidden.

Schwéieren Kapp blesséiert

An dësem Fall, observéiert intracerebral hematoma zu souwuel frontal Hallefinselen als limitéiert Blutt Konzentratioune op verschiddene wiere lesions Broch. Dës Formen éischter en dass coagulated Blutt oder flësseg ass. Verletzung vun schwéieren ass vun allem onfräiwëlleger vun Bewosstsinn (e puer Wochen) charakteriséiert. Oft eng markéiert Motor excitation. Och Krankheete vun wichteg Funktiounen am Kierper markéiert. Allerdéngs, am Verglach mat enger Moyenne Diplome an schwéier, si méi nozekommen. Zum Beispill, ass et engem Stéierungen vun Otmungsproblemer Funktioun am Violatioun vun de Rhythmus Bunnen an terrain. De Patient ass pyrexia observéiert, Dominanz vun Primärschoul Desaccord neurologësch Symptomer. Besonnesch, identifizéiert swallowing Krankheete, Beweegunge vun der Aen, ptosis Wénkel gekäppt, oder mydriasis, paresis blécks, decerebrate Léin, Bewegung, Wuesstem oder inhibition vun gehalen, Panz, Haut, tendons an sou op. Neurologësch Symptomer an der éischter Period (während den éischte Stonnen oder Deeg) herrscht den Armstrong hemispheric Symptomer. De Patient kann Sonnerand paresis, subcortical Krankheete vun Muskel Tonalitéit Erfahrung, an sou op. An e puer Fäll, wahrscheinlech Mann oder generaliséiert Epileptiker. Réckgang Armstrong Manifestatiounen vun geschéien lues genuch. D'Gefor vun sou engem Kapp blesséiert? D'Konsequenze kann relativ grave ginn. Oft sinn et Reschtoffall Effekter markéiert, virun allem am Beräich vun mental a Motor.

Indicateuren CT

Am schwéieren Verletzungen am drëtten Deel vun de Fäll sinn aus Armstrong lesions am Gehir a Form vun Net-Uniform Dicht Beräicher méi gemellt. An dësem Fall, do ass eng oofwiesselnd vun Zonen. Entgéintgeholl Beräicher mat héich an niddreg Dicht. Am meeschte schwéieren Zoustand vun Zerstéierung ënner medulla a kann déif an d'ventricular System an subcortical Käre erreechen. Dynamik Observatioune weisen e moderate Ënnergang am wier Regiounen, hir Fusioun an Transformatioun an engem eenheetleche Mass. Et kënnt mat 8 oder 10 Stonnen no der Tëschefall. Réckgang agebousst Realitéiten ëmginn Effekt ass lues, besot der Presenz vun Net-resorbed Onzefriddenheet clots an Otemschwieregkeeten am Laaf vun Verletzung. Op dësem Punkt, ginn se relativ ravnoplotnymi edematous Gehir Substanz ronderëm. Den Ofbau no 30-40 Deeg. Volume Effekt bedeit amplaz Beräicher vun atrophy oder fir mech Huelraim vun der Realitéiten resorption an Équipe.

Schued un der posterior fossa Strukturen

Dëst lesion ass als déi schwéieren vun all Kapp Verletzungen gin. Fir den Zoustand vun den folgenden Symptomer charakteriséiert ass: Depressiounen vun Bewosstsinn an der Kombinatioun vun Desaccord, cerebellar, schwéierer an meningeal Symptomer wéinst rapid externen Kompressor a Likör Circulatioun Krankheete.

Therapeutesch Mesuren wann blesséiert

Egal vun der Mooss vun de Fouss, de Patient Gesondheetsversuergung sollten gëtt gin. Am Fall vun Verletzung de Kapp an d'Affer un der Klinik sou séier wéi méiglech transportéiert gin. Fir eng korrekt Diagnos weist der X-Ray an CT. De Patient brauch Bett Rescht. Seng Dauer mat mëll - 7-10 Deeg, mat engem Duerchschnëtt -. 14 Deeg. Am Fall vun schwéieren Haim Gehir Verletzung soll gerett geholl ginn. Si fänken als fréi als Pre-Spidol Period a weider roueger-Staat Konditiounen. Fir d'anhalen normale ass néideg der gratis Kräiz-Land am ieweschte Otmungsproblemer TRACT ze garantéieren - gratis hinnen aus der mucus, Blutt, iwerschedden. Et féiert der Loft duct, engem tracheostomy gesuergt ass (Otemschwieregkeeten dissection an trachea cannula Installatioun oder administrativ kontinuéierlech Lächer - stoma). Och inhalation benotzt oxy-Loft Mëschung benotzt. Wann néideg, gëlle mechanesch Belëftung.

Therapie fir Poteau

Wann dat alles ass, dass de Patient e Kapp blesséiert huet, sollen d'Behandlung an d'Spidol neurosurgical gesuergt ginn. Wann Poteau weist fënnef Bett Rescht. An der Verontreiung vu komplizéiert kann de Patient op den Dag vun 7-10 US ginn. Et ass déi am Behandlung, d'Dauer vun deem zougewisen - bis zu 14 Deeg. Medezinesch Behandlung fir Poteau ass um fusionéierte der funktionell Staat vum Gehir, Péng Gestioun, insomnia, Besuergnëss anzeschätzen. Typesch, matzebréngen Medikament Rei ëmfaasst hypnotics, sedatives an analgesics. Als analgesics benotzt Drogen wéi "Baralgin" "Pentalgin" maksigan "" sedalgin Reglan "an anerer. Also kann fir dizziness zougewisen ginn." "Fir d'sedatives och esou Medikamenter als" Valocordin "" Corvalol " an déi aner mat phenobarbital. klickt herbal infusions (motherwort, valerian).

Recommandéieren als tranquilizers. Dozou gehéiert zum Beispill, och esou Agenten als "Rudotel", "Nozepam", "Phenazepam", "Sibazon", "elenium" an anerer. Nieft bréngt Behandlung ernannt Cours metabolic a wiere Behandlung. Et dréit zu engem méi rapid a komplett Restauratioun vun gestéiert Gehir Funktioun, hält verschidde postkommotsionnye Symptomer. Vous tserebrotropnoy an vasotropic Therapie kann no 5-7 Deeg no der blesséiert ginn. Kann geschéckt nootropic (Drogen "Pikamilon" "aminolone", etc.) an vasotropic (Medikamenter "Teonikol" stugeron "" Cavinton ") heescht asthenic Manifestatiounen vun iwwerwonne Patienten Vitamin investéiert zougewisen sinn." Centrum "" Complivit "" recommandéiert ginn Vitrum "an aner tonics:. der Uebst vun Schisandra, Siberian ginseng Extrait . ginseng root gesot ginn muss, dass d'dréihnen keng Bio lesions heescht schéngen, solle mer iwwer méi grave schwätzen wann et keng Ännerungen op Grausamkeet oder CT sinn. zu Verletzungen - Gehir Verletzung.

grënnen Interventioun

Mechanesch Verletzungen verlaangen Agrëff. Befënnt ass am Fall vun Virléift Verletzung mat Gehir Otemschwieregkeeten uginn. Typesch, geschéien wéi mechanesch Verletzungen an verlässlecht Pole an der Géigend vun der frontal Hallefinselen. Als chirurgesch Prozedur déngt osteoplastic trepanation. Der Operatioun ass Lächer am Blutt ze Form an der éischter en ze ageréckt an leaching Léisung vun Natrium Mord (0,9%) detritus.

Usiichten

Mëll Schued normalerweis ganz gutt Resultat (fir conforme mat de Recommandatioune vun der Patient iwwer d'Behandlung an Therapie). Um moderéiert Konditioun ass et oft méiglech absolut Heelung a Restauratioun vun sozialen a Aarbechtsmaart Aktivitéit vun den Affer ze erreechen. Puer Patienten kann meningitis an Wasserkopf, provoking asthenia, wiere Viagra, Péng, Krankheete vun Koordinatioun, statesch an aner neurologësch Symptomer Erfahrung. Géint déi Kuliss vun engem schwéieren Verletzungen an 30-50% vun Fäll Doud geschitt. Ënnert der Iwwerliewenden ass ganz gemeinsam Behënnerung, déi d'Haaptuersaach vun mental Krankheete ginn, Brutto Ried an Motor Stéierungen, Epileptiker. An oppen Kapp Verletzungen sinn wahrscheinlech demagogesch komplizéiert. Besonnesch, déi héich Risiko e Gehir abscess vun Entwécklungslänner ventriculitis, encephalitis, meningitis. Och wahrscheinlech liquorrhea vertrëtt d'Konsequenz vun cerebrospinal Flesseggassystem (CSF) aus natierleche oder Lächer gemaach wéinst verschidde Facteuren am Schanken vun der Wierbelsail a Doudekapp. Halschent vun der fatalities am Kapp blesséiert virgesin fir (RTA) Accidenter op de Stroossen.