Fibrillation - wat ass dat? paroxysmal atrial fibrillation

Huet Dir schons Momenter hunn wann Häerz chaotically huet klappen? Oder, am Géigendeel, aner Emstänn et erof? Et bewierkt e Gefill vun Angscht a Besuergnëss mécht eis iwwert eng Enovos iwwerhëllt Leo an d'Spidol denken. Dokteren hunn eng Definitioun fir all Staat, dorënner fir dësen Zweck. Fibrillation - et ass eng Form vun härzwierksam arrhythmias. An cardiology Praxis esou Fäll sinn net Verschiddenheet, also ass et un hinnen mer haut schwätzen wäert.

Definitioun an prevalence

Et ass eng wëssenschaftlech Definitioun vun esou Verhalen vun der Häerz. Fibrillation - et tachyarrhythmia, déi mat Unificatioun elektresch ginn.Dës vun atrial Aktivitéit kombinéiert ass. Hir Frequenz vläicht siwen honnert Beats pro Minutt erreechen, a bei engem Taux koordinéiert Reduktioun gëtt onméiglech.

Atrial fibrillation ass eent vun de meeschte verbreet Formen vun arrhythmias. Zouverlässeg kann et nëmmen duerch d'Resultater vun electrocardiography alles ginn. Et gi charakteristesche Schëlder: nee Il Rhythmus, den Optrëtt f-Schwéngung (atrial flutter). Ofkierzungen Frequenz hänkt Eegeschafte vun der atrioventricular Node, an d'Aktivitéit vun der autonomic nervös System a Kombinatioun mat Drogen.

Experten Spezialfäegkeeten der Krankheet fir Bio lesions vun der Häerz Muskel. Unificatioun contractions vun der Häerz Virsprong op circulatory Problemer an de Risiko vun Optriede vun emboli. Dëse Phänomen ass mat héijer veruerteelt vun der Krankheet assoziéiert.

Klassifikatioun

Et gi folgend Formen vun atrial fibrillation:

1. Éischt verroden. Esou eng Diagnos ass gemaach, wann de Patient net virdrun huet fir atrial fibrillation medezinesch Hëllef gesicht.
2. Paroxysmal. Attack flutter dauert net méi wéi enger Woch (normalerweis zwee Deeg) a leeft onofhängeg.
3. Bestänneg. Drock fir méi wéi siwen Deeg weider.
4. Laang unhalend. D'Attack dauert zéng - zwielef Méint, mä Dokteren sech den Rhythmus ze restauréieren.
5. Permanent. Atrial fibrillation existeiert all der Zäit, mä de Rhythmus vun Restauratioun am Grondsteen ass net duerchgefouert, an et war dunn net effikass.

No der Gravitéit vun atrial fibrillation Symptomer sinn nees véier Klassen opgedeelt:

1. Asymptomatic.
2. Mëll Nikotin ouni Aktivitéit jonken Studenten.
3. Schwéieren Symptomer datt de Liewensstandard Trouscht Afloss.
4. Behënnerung. An dësem Fall, huelt de Patient kann net ëm sech selwer fir eng.

Je d'Frequenz vun der Pulsatiounsperiod Dokteren z'ënnerscheeden tachy, an normo bradisistolicheskuyu Form vun der Krankheet.

Risiko Facteure

Häerz fibrillation schéngt an Patienten, déi e predisposition bis se hunn. Si kann duerch verschidde Fra Problemer Zousaz ginn:

- finanzéieren;
- Häerz Echec;
- mitral Krunn Qualifikatiounen;
- Mëssbildunge féieren vun verschiddenen etiologies.

Eng wichteg Roll ass vun gespillt dilated cardiomyopathy, coronary verstoppten Krankheet, chronescher demagogesch Krankheeten vun der Häerz Schläimhait, souwéi erhéijen. Paroxysmal atrial fibrillation vun Leit ënnert dem Alter vun véierzeg Joer kënnen an Isolatioun vun anere Krankheeten geschéien.

Zousätzlech, et ass eng Lëscht vun pathologies, déi selwecht d'Optriede vun atrial fibrillation betreffen, mä si sinn net mat der Aarbecht vun der Ausdauer System ugeschloss:

- Obesitéit;
- Diabetis;
- chronescher obstructive hin Krankheet;
- fräi Aktivitéit vun der Schild drüs.

Wann de Patient Famill Geschicht kompromettéiert ass, dat ass, ënnert no Bekannten, et ginn Leit mat atrial fibrillation, d'Chancen, datt d'Krankheet an der proband, fräi vun drësseg Prozent schéngen gëtt.

pathogenesis

Fibrillation - et ass Unificatioun gutt Iddi vun de Muskelen, an dësem Fall d'Häerz. Organesch Krankheet ze strukturell Changementer an der Anatomie vun den Häerz droen an eng Violatioun vun der conduction vun elektresch ginn.Dës féieren. Dat ass wéinst Quantitéiten vun connective Otemschwieregkeeten a Kierzunge fibrosis waarden. Dëse Prozess Verlaf, Faseren dissociation Nerve compounding also fibrillation bestoe bliwwen.

Dokteren betruecht puer hypotheses iwwert wéi et paroxysmal Form vun dëser Krankheet. De stäerkste gemeinsam sinn der Theorie vun Foci an MÉI Wellen. Verschidde Wëssenschaftler léiwer zwou Versiounen ze kombinéieren, well et ass onméiglech Enn vun der eleng Ursaach vun der Krankheet ze z'ënnerscheeden.

No der éischter Theorie (Mann) am myocardium existeiert Majorzsystem vun Foci vun elektresch Aktivitéit, déi bei der grousser kritt an atrial zréck Mauer etabléiert sinn. Méi Zäit, gëlle se fir de ganze Beräich vun der atria. Déi zweet Theorie z'intégréieren, fibrillation d'Resultat vun Unificatioun spontan a grousser Zuel vu klengen Deel excitation sinn.

Symptomer a komplizéiert

Paroxysmal atrial fibrillation kann asymptomatic ginn wann hemodynamic Stéierungen genuch kompenséiert. Typesch, beschwéieren Patienten vun engem Gefill vun heefeg palpitations, Këscht Péng oder Nikotin an der Géigend.

Géint dëst Hannergrond, II Häerz Echec, déi klinesch ass offenbart dizziness, kuerzzäiteg an reegelen orienteiren vun Goalchance koum. Heiansdo, wann et engem schéinen Ugrëff an Patienten Frequenz vun urination fräi. Experten Spezialfäegkeeten dëst zu der Erhéijung vun der Zuel vun natriydiureticheskogo Protein.

Objektiv, kann et sinn Pulsatiounsperiod Defizit, wann d'Zuel vun Häerz Taux d'Zuel vun Pulsatiounsperiod Wellen méi wéi déi zu der Peripherie verierwe. Wann eng asymptomatic Form vun fibrillation vun den éischten "Bell" kann e Schlag ginn.

Laang leeft duerch Häerz Echec, sen vun grouss a kleng kritt vun der Häerz oder Gehir komplizéiert atrial fibrillation.

Diagnos

Atrial fibrillation - eng heefeg blanner Reduktioun vun cardiomyocytes. Ufank, sammelen Dokter der Geschicht vun der Krankheet a Liewen, den Datum vun den éischten Ugrëff fënnt eraus, d'Präsenz vun Risiko Faktoren, wéi och léieren iwwert d'Medikamenter déi de Patient am Moment ass. Patienten beschwéieren net, sou weisen dat wirklech instrumental Methode benotzt. Dozou gehéiert Ultraschall, Holter Häerzmuskel an deeglech iwwerwaacht. Fibrillation ass vun de folgende spezifesch Fonctiounen Ausdrock fonnt:

- Verontreiung vun der P Schwéngung (nee Il Rhythmus);
- krut f-Wellen vun atrial fibrillation;
- ongläich Intervalle tëscht Zänn R.

Déi selwecht Method kann Fra comorbidities entdecken :. Myocardial infarction, arrhythmia, etc. Ultraschall Ënnersichung erkléngt der Bio Häerzkrankheeten, an myocardial Mauer deck Miessunge, de Volume vun der atria an ventricles ze identifizéieren an confirméieren. Zousätzlech, Écran gutt siichtbar parietal thrombi a Vegetatioun op d'Jesuskand.

Zousätzlech, no der éischter Episod vun atrial fibrillation Dokter dëser Theorie engem Test fir Schild Hormon Niveauen hir hyperactivity zu ausgeschloss.

anticoagulation

Op dësem Punkt huet de Lieser eng Iddi wat a wéi et ass atrial fibrillation. Behandlung zu senger Eliminatioun Direkter, oder etiological Faktoren, oder Mëssverständis Symptomer.

Anticoagulants, dh Blutt thinning Medikamenter, ass fir d'Préventioun vun Blutt clots uginn an doduercher unicode an Häerz Säiten ze probéieren. De stäerkste gemeinsam ënnert Tablet Form - ass "Warfarin" an "Aspirin". Am Rendezvous vun dëser Grupp vu Drogen Dokter der propensity ze sen d'Patient méngt, de Risiko vun ischemia an nächster Zukunft, an ob de Patient contraindications un dëser Zort Therapie.

Et ass wichteg ze erënneren, datt bei der Notzung vun anticoagulants néideg ass fir permanent der INR (international normalized Verhältnis) kontrolléieren. Dëst erlaabt genuch Zäit de Drogenofhängeger ze stoppen an de Risiko vu Bluddunge reduzéieren.

Rhythmus Kontroll

Fibrillation vun der Häerz am meeschte Fäll der Konditioun ass Reversibelen. Wann aus dem Ufank vun der Attack e bëssen Zäit huet, kann engem Dokter normal Il Rhythmus restauréiert. Dëst kann mat der Direktional Offlossquantitéit vun elektresche Stroum oder antiarrhythmic Drogen gemaach ginn.

Ufank, ass Häerz Taux zu honnert Beats pro Minutt reduzéiert oder opgewuess. Da muss du de Risiko vun thromboembolism Rechnung ze huelen, also fir dräi Woche virun der Prozedur, an engem Mount no de Patient anticoagulant Therapie kritt. Mä all dat ass nëmmen néideg am Fall dass engem schéinen Ugrëff vun atrial fibrillation méi wéi zwee Deeg oder d'Dauer dauert et net gegrënnt ginn. Wann et ass bekannt, datt zanter dem Ufank vun der Unificatioun contractions vum Häerz a manner wéi véierzeg-aacht Stonne méi, oder de Patient schwéieren hemodynamic Onstabilitéit huet, ass den Taux Reduktioun dringend duerchgefouert, verwalt niddereg molekulare Gewiicht heparin.

1. Elektresch Problemer. Dëst ass eng zimlech ustrengend Prozedur dass immersion an de Patient d'medezinesch Dram verlaangt. An modern defibrillators Offlossquantitéit Synchron- mat der R-Schwéngung op der Häerzmuskel. Dëst vermeide mer versehentlech ventricular fibrillation. Fänken normalerweis mat honnert joules, a wann néideg all Kierzunge Offlossquantitéit war bis fofzeg Joules opgewuess. Dës zwee-Phase Modell. Single-Phase Offlossquantitéit huet direkt zwee honnert joules, um héchsten Niveau am véier.
2. Drogenofhängeger Problemer. Fir Drogen datt Häerz Rhythmus Afloss kann, och "Procainamide", "Amiodarone", "Nibentan" an "Propafenone".

onbekannt Attacken vun atrial fibrillation no Problemer vun antiarrhythmic Drogen ernannt ze verhënneren, dat de Patient Méint huelen mussen, oder souguer Joer.

Pulsatiounsperiod Kontroll

All bekannt Formen vun atrial fibrillation Violatioun vun der Häerz Taux bezitt. Also no Dokteren geduecht Therapie déi sech emol ze eliminéiert. Et benotzt Drogen, datt d'Häerz Taux reduzéieren kann. Dozou gehéiert:

- Beta-blockers;
- Kalzium Kanal blockers.

Mat der ineffectiveness vun dëse Medikamenter verwalt Gruppen "Amiodarone" oder "Dronedarone". Esou Therapie kann Symptomer vun arrhythmia reduzéieren, mä huelt se komplett ass et net méiglech.

Wann der Behandlung net effikass ass, heiansdo Dokteren zu catheter ablation Auswee. Fir Il Rhythmus ze erhalen, all opgereegt Siten mussen Adress gin. Mat radiofrequency SUGGERÉIEREN isolates Fra Mooperatioune Iwwerleeung Terrain aus all aner, Präventioun der Verbreedung vun elektresche Wellen.

Et gëtt eng aner Method an deem ganglion tëscht dem Atrium an ventricle zerstéieren. Dëst schaaft eng temporär Queeschformat Häerz blockéieren. Dann dëst Patient kënschtlech introducer vun Rhythmus implanted, wat d'Zuel vun heartbeats Kontrollen. D'Liewensqualitéit vun de Patient verbessert Ofstand, mä d'Längt vu sengem Liewen ass net betraff.

Atrial fibrillation der Fra Agrëff

Paroxysm vun atrial fibrillation wéi méiglech nom Agrëff um Häerz. Dëst ass eng vun den heefegsten komplizéiert no esou Operatiounen begéint. D'pathophysiology vun dëser Konditioun ass anescht wéi dat an normale Patienten mat atrial fibrillation erlieft.

Nieft konventionell Risiko Faktoren, ass de Patient dem ionic dissociation, nämlech eng Diminutioun vun KaliumiodidPëlle Niveauen, ofgeholl Blutt Volumen, mechanesch Verletzung vun der Häerz Otemschwieregkeeten, an Reservéiert Iech vun der atria. All dës provozéiert den Aktivéierungscode vu excellence an der Form vun de komplementar CASCADE System Reaktioune. Et ëm d'Fräiloosse vu demagogesch mediators, Stimulatioun vun de Nereïden nervös System, wéi och gewaltsam oxydéiert Reaktioun. All dat ass eng Iwwerleeung Faktor fir de Start vun atrial fibrillation.

Dofir, Traitement vun de Post-grënnen komplizéiert fänken mat der Verbesserung vun all vun der uewen Problemer. Fir dës Zweck, Beta-blockers, "Amiodarone", Cyclisten a Net-steroidal Anti-demagogesch Drogen.

Trend a Recommandatiounen

Eng Persoun kann esou eng geféierlech Diagnos, als "atrial fibrillation" verhënneren. Recommandatioune vun der Dokteren sinn relativ einfach an transparent. Et ass néideg engem gesonde Liewensstil, Ernährung, evitéieren héich Blutdrock virun honnert a véierzeg bis Féierung gaangen. Dës sympathesch Aktiounen verhënneren net nëmmen d'Optriede vun atrial fibrillation, mä och hëllefen aner Häerz Krankheeten verhënneren.

Natierlech, recommandéiere mir fëmmen a loung Alkohol Konsum hunn. Fir d'Urne ze stäerken, gefrot cardiologists engem genuch Betrag vun Nahrungszousaz essentiel fatty Saieren ze kréien, oder d'Kapselen mat Fësch Ueleg huelen.

Behandlung vun bakteriell an Haren Aids ass duerch ze verfollegen, och wann Dir Iech subjectively gutt Gefill hun.

De Risiko vun Schlag an Leit mat atrial fibrillation vergréissert bis am Alter vun fofzeg-fënnef pro Cent, an uechtzeg - zwanzeg. Eent zu sechs gemellt e Schlag op de Planéit an Patienten mat der Diagnos "atrial fibrillation" observéiert ass.