Vesicoureteral reflux vun Kanner an Erwuessener. Symptomer, Diagnos, Beaarbechten

An urology fonnt et esou Krankheeten wéi vesicoureteral reflux (PMR). Et ass eng rar Krankheet, déi am meeschten an Kanner existeiert. Allerdéngs kann déi wirklech an der erwuessener Populatioun fonnt ginn. Loosst d'Bléck op wat e TMR soumat wéi et geféierlech ass a wat Methoden et ze kämpfen.

pathography

Ze verstoen, wat déi wirklech vesicoureteral reflux genannt ass, brauchen iech e bëssen méi déif an d'Anatomie vum Mënsch.

BBC - eng huel Hautfaarf Uergel. Et ass fir Heefung vu Pipi bis esou Zäit entworf wéi et keen Akt vun urination war. De Bubble huet dräi Ouverturen. Zwee vun hinnen sinn fir den ureters ugeschloss. Duerch dës Channels leeft Pipi aus der Nier op der BBC. Déi drëtt Lach ass fir emptying. Dëst Standuert urethra Facettenaen mat Bubble.

D'ureters sinn Triichter-gebuerene iech op. Si kommen an e Bubble um erhéicht. D'ureters hunn eent-Manéier Krunn System spezifesch. Dass et hält ëmgedréint Bewegung vun Pipi nees ureter an duerch d'Niere. Sou eng gesond Fonctionnement System.

Wann eng Persoun ass vesicoureteral reflux diagnostizéiert, de Mechanismus, datt de Kierper vum Pipi ëmgedréint herrlechen schützt ass Fonctionnement net. Anere Wierder, kann Pipi an déi aner Richtung plënneren. Also, als Resultat vun leider Konsequenz vun Flëssegket Pipi an der BBC Äschen, an dann nees ureters duerstellt. Dëst féiert zu Spannungen, déi lescht Efforten. Am schwéieren Formen vun reflux Pipi ass konnt och d'Nier ze erreechen.

wirklech Erlaabt

D'Quelle vun der Krankheet ass net ganz verstan. Dokteren zougeschriwwen vesicoureteral reflux an Kanner mat Mëssbildunge Manque Entwécklung vun dësem Segment. Dofir, hun se Primärschoul wirklech dacks diagnostizéiert. Dës Krankheet, déi am Hannergrond vun Mëssbildunge UCI wossten.

Vesicoureteral reflux an Erwuessener am meeschte Fäll Secondaire. Krankheet Entwécklung ass déi bestehend Konditiounen diktéiert.

Si sinn der Primärschoul Grënn fir dës:

• Messstänn Lokalisatioun vun ureteral orifice;
• BBC diverticulum;
• immaturity smykatelnyh Mond Maschinnen;
• shortening submucosal Tunnel intramural ureter;
• agebousst Form vun de Mond;
• eng Verdueblung vun der ureter, de Kanal dauernd ass ausserhalb vun der Dräieck Bubble etabléiert.

De Secondaire Facteure fir d'Entwécklung vun der Krankheet Virwaat, an deem de normal Flux vum Pipi erofgaangen, och déi folgend Krankheeten:

• BBC Outlet dogéint gestallt;
• BPH;
• BBC Hals ënnergaangen;
• cystitis am mouths vun der Géigend;
• stenosis oder stricture vun der urethra;
• ustiechend Krankheeten Jesuskand urethra;
• BBC Viagra.

Klassifikatioun vu Krankheeten

Wirklech ass an dräi Typen ënnerdeelt:

1. Aktiv PMR. Sengem Optrëtt ass diktéiert eleng duerch den Akt vun urination.
2. Passiv. Et offenbart während der Fëllung BBC.
3. Gemëscht-aktiv oder passiv. Fir Krankheet Staaten duerch eng Kombinatioun vun der uewen charakteriséiert.

Ausserdeem, getrennt wirklech wéi vun liicht reflux isoléiert. Der Krankheet zeechent sech als onbekannt pyelonephritis.

den Ofschloss vun wirklech

Der Krankheet kann duerch verschidde Formen vun Gravitatioun charakteriséiert ginn.

Entspriechen den Affer sinn déi folgend Ofschloss vun vesicoureteral reflux:

1. Dësen Typ ass vun der reflux vun Pipi nees ureter RNT Zone charakteriséiert. Am éischten Ofschloss Expansioun vum Kanal existeiert.
2. Ëmgedréint Konsequenz deckt de ganzen ureter. Zousätzlech, et ass engem Goss vun Pipi an enger Coupe, pelvis. Allerdéngs weder de Kanal nach d'Niere Rubriken sinn net erweidert.
3. Zu dësem Mooss vun engem geheien Pipi pyelocaliceal Niere System zeechent. Lescht immens erweidert. Mä de ureter ass net geännert. Säin Duerchmiesser ass richteg.
4. Fir dëse Schrëtt, duerch Expansioun an pyelocaliceal Staatsapparat, an der ureter als Resultat vun räich Pipi Lous charakteriséiert.
5. Mat dëser Ofschloss vun reduzéiert Niere Funktioun. Dës Klinik ass vun der thinning vum Departement diktéiert, Pipi produzéiert.

Symptomer

Leider ass et ganz schwéier bei engem fréi Etapp vun vesicoureteral reflux ze entdecken. Symptomer vun der Krankheet si meeschtens drënner. Dat ass firwat d'Krankheet ass stäerkste allgemeng diagnostizéiert wann scho komplizéiert entwéckelt.

Mä et ass eng Grupp vu Symptomer, déi vun de Kanner Entwécklung vun der Krankheet verdächtegt ginn:

• Statec Puppelchen d'Kierper um Gebuert;
• Verspéidung vun physesch Entwécklung;
• Stéierungen vun de Fonctionnement vun der BBC.

An Erwuessener, offenbart e bëssen anescht vesicoureteral reflux. D'Symptomer datt d'Krankheet, als Regel Markenzeeche, déi folgend:

• dréngend an hun oft de recommendéieren zu urinate;
• Péng Nikotin am beleidegt oder pelvis;
• eng kleng Quantitéit vun Pipi;
• Pipi bedeckt, mat e schlecht richen;
• während urination schéngt e Brennen Sensatioun;
• Flux vum Pipi;
• Blutt am Pipi;
• reegelméissegen konzentréieren awakenings op d'Toilette ze goen;
• Féiwer, decideiert;
• Péng am Réck, Säit Bord.

komplizéiert vun der Krankheet

Vesicoureteral reflux kënnen ze extrem negativ Konsequenzen a Féierung gaangen. Dëst bewierkt wirklech oft Secondaire lesions Niere. Organer shrivel, do huet am sechste Funktiounen Verschlechterung ginn - Filter.

Als Resultat vun reflux ass eng Violatioun vun de normal Ewechhuele vu Pipi. Pipi mat microbial Flora, penetrates fräi an der ureters an Nier. Dofir, et ass ëmmer eng Krankheet an inflammation am Organer.

Zousätzlech, während urination Drock méi am pelvis gekësst huet. Dëst féiert zu weider bis d'Niere Otemschwieregkeeten Schued.

Wrinkling Nier an ënnergaangen et Lut ze finanzéieren Lycée ginn. Dëst wirklech ass ganz schwéier unzegesin. Wann dës Konditioun hunn oft d'Niere mat der ureter ze läschen.

Diagnos vun der Krankheet

Wann bestänneg pyelonephritis ass vesicoureteral reflux verdächtegt. Diagnos ëmfaasst eng Rei vun Ëmfroen:

1. US.
2. Analyse vu Blutt an Pipi.
3. CT.
4. Cystourethrography. Duerch e catheter am BBC Flesseggassystem agefouert. Wann et voll ass, maachen eng Serie vun Wäitschëss. X-Strahlen während urination gesuergt.
5. Intravenous pyelogram. An dëser Emfro, Flesseggassystem Extrem op x-Strahlen sinn intravenously verwalt. An dësem Fall muss Dir waart bis d'Substanz vum Blutt an d'Nier an BBC geet.
6. Nuklear Scannen. A ville radioaktiv Material fir d'Emfro benotzt. Si kann direkt an de BBC oder Sënn verwalt ginn. D'Ëmfro ass benotzt Fonctionnement vun den Duerchfall Infektioun System ze bestëmmen.

medezinesch Therapien

Nëmme kann engem Dokter der Strategie bestëmmen dëser wirklech als vesicoureteral reflux ze bekämpfen. Traitement ass am eliminéiert d'Ursaachen vun der Krankheet a verhënneren komplizéiert anzeschätzen.

De stäerkste schwéieren Konsequenz, datt op der Hannergrond vun der Krankheet entwéckele kann, - en reflux nephropathy. D'wirklech ass eng demagogesch zerstéierende Prozess an vir d'Niere parenchyma.

Behandlung Strategie hänkt op der Ursaachen vun der Krankheet a sengem Gravitéit.

konservativen Behandlung

Dës Taktik ass ganz efficace an der Grondsteen vun der Krankheet. Besonnesch erfollegräich vesicoureteral reflux an Kanner behandelt. Am Erwuessenen Patienten, an 70% vun all ufänken ze verbesseren.

D'Haaptrei Aufgab vun der konservativen Therapie ass virgesinnen Krankheet Kontroll, deckt de Duerchfall Infektioun System.

Behandlung implizéiert de folgende Beräicher:

1. Physiotherapie. Evenementer kann de metabolic abnormalities Mietsgesetz datt an der BBC geschéien.
2. Ernennung vun antibacterial Drogen. Si US Patienten déi Aids am Duerchfall Infektioun TRACT diagnostizéiert ginn.
3. Dieting. Patienten sinn staark viir Korrektur ugeroden. Diet beinhalt Restriktioun vun der Benotzung vun Protein a Salz.
4. Catheterization vun der BBC.
5. D'Benotzung vun antihypertensive Drogen. Si Erlaabnis Medikamenter am Fall, dass de Patient Drock als Resultat vun der PMR fräi ass.
6. Recommandéiert regelméisseg urination. Esou Mesuren soll all 2 Stonnen, onofhängeg vun der recommendéieren d'Toilette ze benotzen ëmgesat ginn.

Wann et vesicoureteral reflux an Kanner verdächtegt gëtt, Behandlung soll an engem Spidol ginn. Ufank, iwwerpréift d'Kand. No der Ursaach vun Krankheet Bestëmmung, prescribe adequat Behandlung der Source vun der Krankheet ze eliminéiert.

Am Fall vun Bestätegung vun Mëssbildunge UCI fir Kanner recommandéiert Agrëff.

Bild vum Agrëff

Dës Interventioun recommandéiert ass wann de konservativen Behandlung net déi erhoffte Resultat ginn entweder mat Mëssbildunge abnormalities an Kanner. Ee Bild vum Verbesserung vun vesicoureteral reflux ass duerchgefouert exklusiv bei 1, 2, 3-September Ofschloss vun der Krankheet. An just am Fall, wann contractile Aktivitéit vun de Mond agekacht.

Dës Operatioun ass eng minimally invasiv Agrëff. Et besteet am folgende. Ënnert dem ënneschten semicircle Mond eng speziell befruchten aféieren. Et erlaabt dir uewen an ënnen Lip zu Link weider. Als Resultat, ass d'passiv Komponent antireflux Mechanismus gestäerkt.

chirurgesch Behandlung

Opzemaachen Operatiounen hunn zu de folgende Fäll dacks:

• wann weder konservativen nach Bild vum Traitement war net déi gewënschte Resultater kritt;
• pathologies 4 September, 5. Ofschloss;
• am Fall vun Mëssbildunge UCI Kanner déi net endoscopically geläscht ginn.

Verbesserung vun vesicoureteral reflux ass am meeschte Fäll, oppen Bubble duerchgefouert. D'Haaptziel vun Agrëff - ass d'Équipe vun engem Panz Membran vun der BBC wou de ureter en der ass, déi néideg Passage.

No esou Operatioun schaaft eng bestëmmte Barrière datt d'ureter an BBC aus Pipi Ergänzunge hinnen schützt.

Chirurgesch Behandlung gëtt excellent Resultater, laut Statistik, 75-98% vun alle Fäll. Allerdéngs ass Agrëff net ouni Nodeeler.

D'Nodeeler ass der Prozedur:

• länger Anästhesie;
• laang Rééducatioun Period;
• am Fall vun Terrain reoperation ass däitlech méi komplizéiert.

präventive Mesuren

Ob reflux op hir eege Manéier verschwannen? Wann der Anomalie enclenchéiert vun engem Kand bei en fréi Etapp diagnostizéiert ass, kann et wierklech mat der Entwécklung an Wuesstem vun der Puppelchen goen. Mä brauch se dobäi vun exacerbations an Aids ze halen. Wann dës Konditiounen erfëllt sinn, bal 10-50% vun de Kanner wirklech hëlt onofhängeg Plaz. Mä et ass méiglech hannert am Otemschwieregkeeten scarring ze verloossen.

Wann TMR 3. Ofschloss oder méi héich soll net op de Self-Verschwannen vertrauen. Dës Kanner sinn an Nout vun adequat Therapie, déi vum Dokter verschriwwen.

Fir d'Entwécklung an Werdegang vun der PMR verhënneren, brauch iech:

1. Zäit all demagogesch Krankheeten vun der Duerchfall Infektioun System unzegesin.
2. Keng Violatioun vun urination verlaangt engem obligatoresche Besuch zu engem Dokter.
3. Schwanger Fraen sollen sécher Är Dokter ze fueren. Zousätzlech, soll zu engem gesonde Liewensstil an adäquate, vollwäerteg Liewensmëttel unhänken eng Fra fir e Kand gewaart.

PMR - dat ass e ganz eeschte wirklech. Dës Krankheet soll am Grondsteen behandelt ginn, seng Werdegang Präventioun. Dofir, onbedéngt, zu deenen vun haut kuckt.