Gesondheet, Krankheeten a Konditioune
Calculous cholecystitis - wat ass et? Symptomer, bewierkt, Behandlung vun calculous cholecystitis
Calculous cholecystitis ass eng Form vun chronescher Prozess, Hellef déi verschidde calculi (Steng) am gallbladder präsent sinn. Hir Zuel a Gréisst kann variéieren. Heiansdo ass et eng zimlech grousse Steen, den Duerchmiesser vun deem kann bis zu 5-6 cm erreechen oder méi, a vläicht vill vu ganz kleng Steng mat engem Duerchmiesser ass eng Ëmwandlung vun engem grousse stinn, an anere Wierder, de Sand. Calculous cholecystitis - wat ass et? Dat wäert an dësem Artikel diskutéiert ginn.
Laut Statistik, 10% vun der erwuessener Populatioun leiden Gall Steng. Chronescher calculous cholecystitis Fraen sinn besuergt iwwer fënnef Mol méi dacks wéi Männer. Age Kategorie vu Patienten - vu 40 Joer a méi al. Kanner a Jugendlecher bis 30 Joer, dës Krankheet selten beméien.
Gallstones. Wat ass d'Gefor?
Et huet sech d'Gréisst vun gallstones a bestëmmen d'Symptomer, Gravitéit, Séminairen Krankheet a méiglech komplizéiert vun gallstone Krankheet (GSD). Chronescher calculous cholecystitis ass fir seng komplizéiert geféierlech.
Am meeschte Fäll (75%) vun concretions am Kierper vun der gallbladder läit, mee heiansdo kann et kleng Steng an der Bile duct ginn, doduerch zécken schwéier oder et misst Cover an Epileptiker gallstone Linga dauernd.
Wann concrements bis zu 3 mm onofhängeg duerch Leitunge Sortie kann, rangéiert d'Steng an Gréisst vun 3 bis 7 mm um Outlet vun der gallbladder kann de Bile duct an dëser Komplikatiounen brauchen dringend Agrëff obturated (iwwerlageren) ginn.
Zesummesetzung gallstones schwankt och. Si kënnen:
- cholesteric - Steng vun dëser Zort kann net op x-Ray gesi ginn;
- Zitroun;
- pigment;
- gemëscht.
De stäerkste gemeinsam gemëscht Zorte vu gallstones, hir Form ass ganz verschidden (Ronn, onst oder souguer gemuert).
D'Ursaachen vun der Problem
Calculous cholecystitis (CL) ass direkt gemaach. Betruecht de Facteuren, datt bis d'Équipe vun Steng an der gallbladder bäidroen:
- cholestasis, cholestasis oder, zum Beispill, kann um komm gallbladder Kierper ginn;
- diskholiya oder geännert Bile Zesummesetzung hir Konzentratioun wéinst nik Cholesterin secretion oder Stéierungen;
- cholecystitis, oder inflammation am gallbladder.
Zousätzlech, ass d'Iwwerleeung kapabel vun calculous cholecystitis Ernährung, éischter, systematesch Violatioune vun der Ernährung (ze héich-Kalorie, Fett a Cholesterin-räich Liewensmëttel, opgepasst Vitaminnen an der Ernährung). Systematesch Hongerrente an niddereg-Kalorie Bierger, an och laangfristeg Gebrauch vun contraceptive ofbaut Drogen kann och zu cholelithiasis a Féierung gaangen.
Vun de Krankheeten, déi oft déi Impulser fir d'Équipe vun gallstones, si bekannt:
- Obesitéit an metabolic Krankheete;
- endocrine Krankheeten wéi Diabetis;
- Liewer Krankheeten, e.g., hepatitis an cirrhosis;
- biliary dyskinesia;
- pancreatitis;
- duodenitis;
- Crohn d'Krankheet;
- chronescher gastritis;
- helminth Aids.
D'pathogenesis vun der Équipe vun gallstones
Der Zesummesetzung ëmfaasst Bile Saieren, Fetten, Faarfpigmenter a Quelle Substanzen. Normalerweis, sinn all vun dësen Komponente vun colloidal (verspreet) Staat. Ënner encadréiere Faktoren uewen opgezielt, erofgaangen ass souguer gemaach ginn Bile Cholesterin Niveau, r. F. Konzentratioun Verhältnis vun Seier un seng Cholesterin Inhalt. Dëst dréit zu Verloscht vun Cholesterin am Opmierksamkeet mat senger Kierzunge crystallization. Sou concretions am Gall BBC gemaach.
Klassifikatioun
Calculous cholecystitis - wat ass et? De Medeziner natierlech GSD kann Fouss oder chronescher ginn. Je d'Besëtzerin matspillt ass typesch, ezofagalgichesky, Fra, gastrointestinal, an atypical calculous cholecystitis. D'Symptomer a Behandlung kënnen je der Zorte vun Laf vun der Krankheet variéieren.
Et gi véier Etappe am Aklang GSD ultrasonic Ënnersichung:
- Predkamennaya oder éischter - hir spezifesch Fonctiounen der Präsenz vun décke Bile, Gall LIESEN an Opstellung microlites (Sand) am gallbladder. Dëst Etapp vun der Krankheet mat der rietser Behandlung presentéiert an normalization vun Muecht am meeschte Fäll Reversibelen.
- calculi Opstellung - vun Ultraschall fonnt eent oder e puer méi kleng Steng.
- Chronescher calculous cholecystitis - dëser Etapp vun der Krankheet verlaangt d'Präsenz vu Steng vun verschiddenen Gréissten am gallbladder. Dat kann engem eenzege grousse Steen, an d'Équipe vun klengen Duerchmiesser, oder e puer méi kleng si ginn.
- Komplizéiert calculary cholecystitis - dëser Etapp vun der Krankheet ass vun der Entwécklung vu verschidde komplizéiert wéi biliary dogéint gestallt charakteriséiert.
Diagnos
Ultraschall ass der Primärschoul Method vun Diagnostice Examen fir Diagnos "calculous cholecystitis". Wat ass et, eng Iddi scho gemaach. Ultraschall Spezialist benotzt gëtt d'Zuel a Gréisst vun concretions zu der Gall BBC, an hir Plaz, an de Staat vun der Bubble Mauere bestëmmen.
Vun instrumental Methode vun Ënnersichung am calculous cholecystitis gehéiert och Bild vum wuël cholangiopancreatography (ERCP). Dës Method mécht et méiglech de Staat vun der biliary TRACT ënnersicht an der Ofschloss vun dogéint ze bestëmmen, wat d'Recht seng Spezialist Chirurgie ze wielen hëlleft. D'Method besteet eng radiopaque Substanz biliary TRACT während der EGD zu llt, ier radiography gesuergt ass.
Zousätzlech zu dësen instrumental Methode vun Ënnersichung benotzt Labo, wéi generell Analys an biochemical Blutt. Mat der éischter kann an dëser Krankheet am Fall vun nik ESR Präsenz vun inflammation am gallbladder gesi ginn, wéi och eng Erhéijung vun neutrophil leucocyte Grof Analyse.
Biochemical Analyse vu Blutt an dëser Krankheet verklengert ze Determinatioun vun de folgenden Niveauen:
- Alt an AST;
- bilirubin;
- alkaline phosphatase;
- Ganzen Protein;
- CRP.
Dës Zuele ginn am Fall vun fräi ginn Stagnatioun vun Bile (cholestasis). Dëst Werdegang vun der Krankheet ass méiglech mat d dogéint gestallt all vun der Bile Leitunge.
Et ginn aner zousätzlech Methode vun Diagnos vun esou Krankheeten wéi calculous cholecystitis. D'Symptomer a Behandlung gëtt als Ganzt op der Konditioun vun der biliary TRACT an allgemengen Zoustand vun der Liewer hänken. Esou Diagnostice Techniken och:
- intravenous cholegraphy;
- Mëndlech cholecystography;
- gepatobiliostsintigrafiya.
Calculous cholecystitis. Symptomer a Beaarbechten. allgemeng Informatiounen
An e puer Fäll, huet de Patient keng Ahnung dass hien cholecystitis calculous. Wat ass et, léiert hien nëmmen no der Attack vun biliary Linga. Et ass duerch schwéieren Péng an der rietser ieweschte ugeholl charakteriséiert, déi zu der epigastrium entscheet ginn, ënnen um Réck, Schëller oder Hals.
Esou Attacken geschéien dacks no der Vakanz an Fester, wann iwwert d'Krankheet unsuspecting der Persoun erlaabt selwer alkoholesch Gedrénks ze huelen an Dégustatioun iessen gutt glëtscheg, wierzegen, gefëmmt oder salzeg Liewensmëttel. Stoussen esou Attacken kann Übung oder staark Emotiounen. Eemol de Patient an d'Spidol a geliwwert iwwerpréift ass, léiert hien iwwer d'Diagnos "calculous cholecystitis". Aggravation kann duerch benotzen an iwelzeg begleet ginn.
Bedreiwen oder net?
Wann d'Diagnos vun "calculous cholecystitis" Symptomer a Behandlung op der Etapp vun der Krankheet an dem Zoustand vun der biliary TRACT variéieren kënnen je. Wann nach méiglech Reversibelen Prozesser, dann all de Rescht, wann d'Équipe vun Steng huet schonn ugefaangen, wier déi bescht Decisioun an der Diagnos vun "calculous cholecystitis" Operatioun zu predkamennoy oder op der éischter Etapp. An der méi séier gëtt e Agrëff ginn, déi manner d'Chancen vun komplizéiert.
Virbereedung fir Agrëff ass Antibiotiken an abordablel vum Kierper wann néideg feieren. Géint eppes gesuergt onbedéngt wann de Patient an der Zäit vun der Attack iwelzeg war widderholl. Dës Moossname wäert hëllefen ze vill de Risiko vun sepsis reduzéieren.
Wann d'Diagnos vun "chronescher calculous cholecystitis" Operatioun ass normalerweis gesuergt engem laparoscope benotzt. Dës modern Method Péng an engem Rééducatioun Period vun reduzéieren an Erhuelung Zäit reduzéieren an de Risiko vun Thes komplizéiert reduzéieren.
Stoppen Péng Attack
Attacke vun gallstone Krankheet kann an Natur an Intensitéit vu Péng variéieren. An schwéieren Fäll méiglech benotzen an iwelzeg, a wann d'Stee misst d'gemeinsam Bile duct blockéieren, kann d'Faarf vun der Presidence hell ginn, well et gëtt kee Bile pigment ginn. Ënnert esou schwéieren Attacken ass et néideg dringend Spidol zu Adress oder eng Ambulanz ruffen.
Wann d'Krankheet selwer ganz ustrengend Attacken zeechent, kanns du probéieren d'Péng selwer anersäits. Maachen dëst, braucht Dir e puer vun begruewen vun der Drogenofhängeger ze huelen "Nee-Spa" oder "papaverine" an engem Chill iwwert déi riets Säit de Virsprong fir hypochondrium. Giess an der selwechter Zäit fir op d'mannst 12 Stonnen ze stoppen. Wann dëst net schaffen, sollt Dir medizinesch Hëllef sichen.
Calculous cholecystitis. Behandlung ouni Agrëff
Ouni Agrëff, kann d'Krankheet behandelt ginn, mee all vun dëse Methoden huet seng contraindications a komplizéiert, wéi et garantéiert net, datt d'Krankheet net Réckwee gëtt. Mir setzen dës Methoden:
- Behandlung mat saierzege Drogen;
- Kontakt der Zerstéierung vun gallbladder Steng;
- extracorporeal Schock Schwéngung lithotripsy.
Elo spezifesch iwwer all vun hinnen schwätzen.
saierzege Drogen
Am Moment, ass d'Diagnos vun "chronescher calculous cholecystitis" Behandlung méiglech ouni Agrëff, mä dës Method ass ze deier an et ass keng Garantie, dass net Réckwee gëtt. Therapie laang - op d'mannst 24 Méint. Et ginn déi néideg Konditiounen der Gréisst vun de Steng Zesummenhang, hir Zesummesetzung, Staat vun der gallbladder an hir Leitunge:
- Stee Gréisst soll net méi wéi 1,5 cm Duerchmiesser ginn.
- Der Zesummesetzung vun Fielsen - nëmmen Cholesterin.
- Gall BBC a Leitunge musse richteg Funktioun an guddem Zoustand sinn.
Wann d'Diagnos "calculary cholecystitis" Behandlung Operatiounen duerchgefouert ginn aus ouni Drogen "Henofalk" an "Ursofalk" - ass ursodeoxycholic an chenodeoxycholic sauerem bzw..
D'Essenz vun Behandlung ass ze suergen, datt dës saierzege Agenten an der Zesummesetzung vun Bile cumuléiert a lues Cholesterin calculi verbidden. Awer garantéieren, datt d'Krankheet wäert ni kommen zréck, nee. Méiglech relapses.
Kontakt der Zerstéierung vun gallbladder Steng
Dës Method vun Behandlung doranner net een awer e puer Prozeduren. Si wéi follegt duerchgefouert. Während der Ultraschall Platten Dokter der anterior just dowéinst postwendend misse Mauer vun engem laange Effekt an der Projektioun Beräich vun der Gall BBC, an de Bubble selwer Prënzenhochzäit der catheter duerch déi spezifesch Drogen ze gitt, datt gallstones verbidden kann. Dës Prozedure sinn puer mol duerchgefouert. Et soll am Kapp dréit ginn, datt se net all fit maachen. Et gi verschidden Aschränkungen sinn déi selwecht wéi an der Method uewendriwwer beschriwwen. Ausserdeem, kann et komplizéiert wéi inflammation vun der intestinal mucosa ginn.
Extracorporeal Schock Schwéngung lithotripsy
An dëser Prozedur, iwwert d'Haut an d'Patient an der Géigend vun der Projektioun vum gallbladder op der anterior just dowéinst postwendend misse Mauer vun Sensor etabléiert ass, gëtt de Schock Wellen aus et war awer an Akt op gallstones. Fir Leeschtunge esou enger Prozedur brauch déi folgend Konditiounen:
- am gallbladder soll kee inflammation ginn;
- Stee Gréisst - kee méi wéi 3,5 cm;
- Gall BBC a Leitunge soll gutt Aarbecht.
Dës Method ass net ganz sécher. Méiglech komplizéiert:
- de Leitunge vun der gallbladder Steng zougräifen;
- obstructive jaundice;
- der Entwécklung vun de Fouss dohinner pancreatitis oder Diabetis.
Bis elo, bleift déi sécher Method vun Behandlung vun calculous cholecystitis zuer komplizéiert holetsistoektomiya, dh Ewechhuele vun der gallbladder.
méiglech komplizéiert
Calculous cholecystitis t muss behandelt onbedéngt. Fir. Hien ass geféierlech mat senger komplizéiert. Mir setzen déi gemeinsam mannste:
- Fouss dohinner pancreatitis.
- Empyema vun der Gall BBC (inflammation gefollegt vun der BBC purulent Inhalter llt).
- Zerstéierende cholecystitis.
- Cholangitis (inflammation vun der Bile Leitunge).
- Lycée biliary cirrhosis.
- Fistulas tëscht dem Bile duct an BBC.
- Ileus.
- Zukunft gallbladder.
- Choledocholithiasis (concrements am Bile duct).
Ernährung
Idealfall, braucht Dir Recht op iessen a virum Patient mat "chronescher calculous cholecystitis" diagnostizéiert. Diet, richteg gewielt, kann als Préventioun vun der Krankheet an Fro déngen. Geleeënheet seng wichtegst Ziler:
- Reduzéiert Inhalt vun Fetten am Blutt. Dat bezitt haaptsächlech zu Cholesterin a seng ufale.
- Garantéieren de normal Fonctionnement vun der gallbladder a verhënneren Stagnatioun an et.
- Lues verpflichte fir Gewiicht Verloscht, wann waren. Gewiicht Verloscht soll moderate ginn, an engem Mount kënnt Dir verléieren kee méi wéi 2-3 kg.
- Drénken vill Flëssegkeeten, bis 2 Liter pro Dag.
- Verbrannt mat Liewensmëttel genuch Vitaminnen a Mineralstoffer an der Ernährung soll presentéieren Geméis, Uebst a vill Gréngs ginn.
- Fir gutt bowel Bewegungen suergen, iessen Liewensmëttel räich an Léngen an ganzt-zemol Brout an Weess bran.
- Opzeginn Déier Fats.
- Geméis Fats soll an der Ernährung, mä kee méi wéi 80 Gramm pro Dag dobäi sinn.
- Fleesch, iessen, soll bezuelten (kee Fett).
- QIBaseResult aus iessen an wierzegen Liewensmëttel, wéi och frittéiert Liewensmëttel. Platen soll gekacht oder steamed ginn, begréisst och d'Benotzung vun Zalot vun Matière Geméis.
- Et ass néideg kleng Iessen 5-6 Mol am Dag iessen.
Déiselwecht Regele gëlle fir Liewensmëttel an der holetsistoektomii (Ewechhuele vun der gallbladder).
Alkohol soll iwwer getrennt ernimmt ginn. Alkoholesch Gedrénks ass streng an dëser Krankheet verbueden. Et weist méi wéi eng Geschicht vun der Krankheet, Fouss dohinner calculous cholecystitis existeiert dacks just no Alkohol verhënneren. Ganz oft Patiente sinn direkt wéinst der Vakanz Dësch zouginn.
Rezepter Alternativ Medezin
Wann d'Diagnos vun "calculous cholecystitis" weisen Schrëtt kann och zu dierf benotzt ginn. Applizéiert Doséierung Käschten, infusions an decoctions ass: et choleretic Effekt, bis Bile Konzentratioun reduzéieren an der Stagnatioun an der gallbladder reduzéieren.
Effikass an Leit als eng decoction gin vun Blummen vun Michèle. Fir seng Virbereedung, 15 g vun dréchen Matière pour 80 ml vun waarmt Waasser an gehëtzt op engem Dampbad fir 30 Minutten. Gedrénks ass erlaabt ze cool an Filter, da bis 100 ml vun kal gekachten Waasser gemaach an 50 huelen ml zweemol Virowend Iessen.
Fir d'Behandlung vun cholelithiasis dicht Vollek infusion vun benotzt cranberry Leaf. Fir d'Virbereedung vun Matière Medezin 3 Dësch Läffel an den Ënnergrond gefëllt a Waasser Volume vun 1 Liter pour kachen. Wann dës manipulations am Owend do, vun moies vun therapeutesch Téi ass prett.
Konklusioun
Et gëtt ugeholl, datt déi bescht Behandlung - Préventioun vun der Krankheet. Dat gëllt voll op esou Krankheet als calculous cholecystitis. Adäquate Ernährung an onvergläichleche zu engem gesonde Liewensstil hëlleft dës gestéiert Krankheet ze vermeiden. A wann et geschitt, datt d'GSD nach gemaach ass, ass et noutwendeg dréngend Mesuren ze huelen se ze léisen. Réckruff datt um éischter Etapp, wann d'Gall BBC ass do Sand amplaz grouss Steng, kann de Prozess nach réckgängeg ginn.
Similar articles
Trending Now