Aminoglycosiden: Virbereedungen (Lëscht, Nimm, Klassifikatioun, Gebrauchsanweisungen)

D'krut op der pharmacological Maart vun neie Antibiotiken mat engem breet Palette vun Effekter, wéi fluoroquinolones, cephalosporins, huet un der Tatsaach gefouert dass Dokteren ugefaang aminoglycosides zu prescribe selten (Drogen). Eng Lëscht mat Medikamenter an dësem Grupp mat abegraff ass ganz extensiv an och esou gutt-bekannt Drogen als "Penicillin", "Gentamycin", "Amikacin." Bis haut, an intensiv Betreiung an chirurgesch Departementer vun de beléifsten Drogen si genee der aminoglycoside Serie.

Kuurze vun der Grupp

Aminoglycosides - Drogen (Medikamenter Lëscht diskutéiert ënnendrënner), aner wéi enger semi-syntheteschen oder natierlech Origine. Dëse Grupp vun Antibiotiken huet eng rapid a staark bactericidal Effekt op de Kierper.

Medikamenter komescher op eng breet Palette vun Aktiounen. Hir Do Aktivitéit ausgeschwat géint Gramm-negativ Bakterien, mä ass am Kampf géint Gramm-positiv microorganisms bedeitend reduzéiert. An aminoglycosides komplett effikass géint anaerobes.

Dëse Grupp vun Drogen produzéiert enger Passe bactericidal Effekt seng Spiller drop agestallt fir irreversibly Protein Synthes an ufälleg microorganisms op der Ribosom Niveau inhibit. Medikamenter sinn aktiv op béide der Südhallefkugel an d'Zellen am quiescent Staat. D'Ausmooss vun Antibiotike Aktivitéit ass total ofhängeg vun hir Konzentratioun am Blutt serum vum Patient.

aminoglycoside benotzt haut genuch ass limitéiert. Dat ass wéinst der héich toxicity vun dëse Medikamenter. Meeschte leiden oft aus Niere Drogen an héieren Organer.

Eng wichteg Fonctioun vun dëse Mëttel ass d'Onméiglechkeet vun hirem Pénétratioun nees lieweg Zellen. Sou, aminoglycosides komplett vill am Kampf géint intracellular Bakterien.

Virdeeler an den Nodeeler

Dës Antibiotiken sinn dagsiwwer den uewen ernimmt, an chirurgesch Praxis benotzt. An et ass keen Zoufall. Dokteren Stress déi vill Virdeeler vun aminoglycosides haat.

D'Drogen op de Kierper ass verschiddene sou positiv Momenter:

• héich antibacterial Aktivitéit;
• Verontreiung vun deet Reaktioun (fir Sprëtz Administratioun);
• zimlech rare vun evitéieren;
• Fähegkeet Bakterien ze zerstéieren Südhallefkugel;
• therapeutesch Wierkung a Kombinatioun mat Beta-lactam Antibiotiken verstäerkte;
• héich Aktivitéit am Kampf géint geféierlech Aids.

Allerdéngs, zesumme mat de Virdeeler uewen beschriwwen, dëser Grupp vu medicaments an huet Nodeeler.

O sinn aminoglycosides:

• niddreg Aktivitéit vun Drogen an der Verontreiung vu Sauerstoff oder an engem saierzege mëttel-;
• aarmséileg Pénétratioun vun der Basis Substanz am Kierper Flesseggassystem (Bile, kommerziell Flesseggassystem, sputum);
• krut vun engem Majorzsystem vun Säit-Effekter.

Klassifikatioun vun de Medikamenter

Et ginn e puer Klassifikatiounen duerchzeféieren.

Zum Beispill, d'Haaptrei vun der Aféierung an medezinesch Praxis vun aminoglycosides ginn, sinn déi folgend Generatioun:

1. Déi éischt Drogenofhängeger benotzt ustiechend Krankheeten ze kämpfen huet "Streptomycin", "monomitsin", "neomycin", "Kanamycin", "Paromomycin."
2. Zu der zweeter Generatioun sinn Neien aminoglycosides (Drogen). Drogenofhängeger Lëscht "Gentamicin," "Tobramycin", "sisomicin", "netilmicin".
3. Dëse Grupp gehéieren semi-syntheteschen Drogen wéi "Amikacin", "Izepamitsin".

Op de Spektrum vun Aktioun an d'Entstoe vu Resistenz Klassifizéierungssystemer liicht anescht aminoglycosides.

Generatioun Medikamenter sinn déi folgend:

1. Fir 1 Grupp gehéieren esou Drogen "Streptomycin", "Kanamycin", "monomitsin", "neomycin". Dës Drogen maachen et méiglech de wuel Bakterien, an e puer atypical Bakterien ze kämpfen ugefaangen. Allerdéngs géint eng Varietéit vun Gramm-negativ Bakterien a staphylococci, sinn si vill.

2. Second-Generatioun aminoglycoside - dës Medezin "gentamicin." Et ass vun engem groussen antibacterial Aktivitéit ënnerscheeden.

3. verbessert Medikament. Si hunn héich antibacterial Aktivitéit. Benotzt géint klebisielly, enterobacteria, Pseudomonas aeruginosa ass eng drëtt-Generatioun aminoglycosides (Drogen). Lëscht vun Drogen ass wéi follegt:

- "sisomicin";

- "Amikacin";

- "Tobramycin";

- "netilmicin".

4. Drogenofhängeger "Izepamitsin" rappeléiert der véierter Grupp. Et ass duerch d'Fähegkeet ënnerscheeden fir méi effektiv vill mat tsitobakterom, aeromonasom, nokardiyami.

An medezinesch Praxis, entwéckelt aner Klassifikatioun. Et baséiert op de Gebrauch vun Drogen op der Krankheet Kliniken je, Natur vun der Krankheet, wéi och d'Applikatioun vun der Method.

Esou eng Klassifikatioun vun aminoglycosides wéi follegt:

1. Drogen fir systemesch aussetzt verwalt parenterally (duerch Sprëtzen). Fir d'Behandlung vun suppurative zu schwéieren geschitt bakteriell Infektioun oprafen duerch No selwescht microorganisms dementéiert, prescribe esou Medikamenter, "Gentamycin", "Amikacin", "Netilmicin", "Tobramycin", "sisomicin". Behandlung vun Risikomaterial monoinfections, déi effektiv obligate pathogens baséiert sinn wann an Therapie "Streptomycin" Preparatiounen "Gentomitsin" Uerden. Wann mycobacteriosis grouss Hëllef Drogen "Amikacin," "Streptomycin", "Kanamycin".
2. Drogen, datt nëmmen intern fir spezifesch Indikatiounen benotzt ginn. Dës sinn: "Paromitsin", "neomycin", "monomitsin".
3. Medikamenter fir Javuier Applikatioun. Si fir den Traitement vun purulent bakteriell Infektioun oprafen an otorhinolaryngology an vakante benotzt. Fir lokal aussetzt zu entwéckelt Drogen "Gentamicin," "framycetin", "neomycin", "Tobramycin".

Indikatiounen fir

D'Benotzung vun aminoglycosides ass kontrolléieren engem ville aerobic Gramm-negativ pathogens ze zerstéieren. Medicaments kann als monotherapy benotzt ginn. Oft sinn se mat Beta-lactams kombinéiert.

Aminoglycosides ass fir d'Behandlung vun uginn:

• nosocomial Aids vun verschiddenen Lokalisatioun;
• purulent Thes komplizéiert;
• Zollformalitéiten-just dowéinst postwendend misse Infektioun oprafen;
• sepsis;
• infective endocarditis ;
• pyelonephritis zu schwéieren Formen geschitt;
• Krankheet Burns;
• bakteriell purulent meningitis;
• Tuberkulos;
• geféierlech ustiechend Krankheeten (Plo, brucellosis, tularemia);
• septic Giicht vun Gramm-negativ Bakterien dementéiert;
• Duerchfall Infektioun TRACT Infektioun oprafen;
• ophthalmic Krankheeten: blepharitis, bakteriell keratitis, konyunktivitv, keratokonyunktivitv, uveitis, dacryocystitis;
• ENT Krankheeten: otitis externa, rhinopharyngitis, rhinitis, sinusitis;
• protozoal Aids.

Säit Effekter

während dem Traitement vun dëser Kategorie vun Drogenofhängeger Leider kann de Patient déi ganz Serie vun ongewollt Effekter fillen. D'Haaptrei Risque vu Medikamenter - et ass héich gëfteg. Dat ass firwat nëmmen en Dokter soll de Patient aminoglycosides prescribe.

Side Auswierkunge kann geschéien:

1. Ototoxicity. Patienten beschwéieren Verloscht vun héieren, e virginn Kaméidi. Oft soen se dogéint gestallt Oueren. Meeschte vun dëse Reaktioune geschéien am eeler, am Ufank vun Leit aus héieren Doudesfall Leed. Esou Reaktioune geschéien an Patienten mat laangfristeg Therapie oder héich Dosis.
2. Nephrotoxicity. De Patient schéngt verdréchnen, individuell der Quantitéit vum Pipi (kann souwuel Erhéijung an erofgoen), fräi creatinine Niveau am Blutt, glomerular filtration reduzéiert. Sou Symptomer typesch vu Leit aus Krankheete vun Niere Funktioun Leed.
3. Ënnert neuromuskulären Blockade. Heiansdo während Therapie inhibited vlaicht verbrannt. An e puer Fäll ass et Lähmunserscheinungen vun der Otmungsproblemer Muskelen. Typesch, sinn esou Reaktioune charakteristesche an Patienten mat neurologësch Krankheeten oder leider Niere Funktioun.
4. Vestibular Krankheete. Si manifestéieren Violatioun vun Koordinatioun, dizziness. Ganz oft, geschéien dës Säit Effekter wann "Streptomycin" Nominatioun vun der Drogenofhängeger dem Patient.
5. Neurologësch Krankheete. Mee paresthesia, encephalopathy erschéngen. Heiansdo Therapie ass vun engem lesion vun der OPTIC Nerve begleet.

Aminoglycosides Ursaach selten allergescher Reaktioune wéi Haut z'erspueren.

Contraindications

Beschriwwen Medikamenter hunn verschidden Aschränkungen fir benotzen. Meeschter dacks contraindicated aminoglycosides (d'Nimm vun deenen uewen entscheet ginn) an esou pathologies oder Konditiounen:

• eenzelne hypersensitivity;
• Violatioun vun keen Auto excretory Funktioun;
• héieren Krankheete;
• Entwécklung vun neutropenic schwéieren Reaktioune;
• vestibular Krankheete;
• myasthenia gravis, botulism, Parkinsonism;
• Otmungsproblemer Depressiounen, stupor.

Zousätzlech soll, dir hinnen net fir Behandlung benotzen wann de Patient eng Geschicht vun negativ Reaktioun op all Drogenofhängeger aus dësem Grupp haten.

Betruecht de beléifsten aminoglycosides.

"Amikacin"

D'Drogenofhängeger ass vun engem ausgeschwat bacteriostatic, bactericidal an Anti-Auswierkungen op de mënschleche Kierper charakteriséiert. Hien weist héich Aktivitéit géint vill Gramm-positiven an Gramm-negativ Bakterien. Also et däitlech ze de Drogenofhängeger "Amikacin" Uweisunge manuell. Injections sinn effektiv an der Behandlung vun staphylococcus, streptococcus, pneumococcus, Salmonellen, Escherichia Kolibakterie, Tuberkulos Mycobacterium.

Der Medezin ass net méiglech duerch d'gastrointestinal TRACT absorbéiert ginn. Also nëmmen intravenously oder intramuscularly verwalt. Der héchster Konzentratioun vu aktiv Substanz ass am serum no 1 HR observéiert. Positiven Effet therapeutesch dauert fir 10-12 Stonnen. Wéinst dëser Propriétéit vun injections sinn zweemol Dag gesuergt.

Wann et recommandéiert de Gebrauch vun der Drogenofhängeger "Amikacin" Uweisungen benotzt? Injections sinn op d'Nominatioun vun de folgenden ailments gewisen:

• enger Longenentzündung, Bronchite, Hëftprothes abscess;
• ustiechend Krankheeten vun der peritoneum (peritonitis, pancreatitis, cholecystitis);
• Duerchfall Infektioun TRACT Krankheet (cystitis, urethritis, pyelonephritis);
• Haut Krankheeten (ulcerative lesions, Burns, Drock an eis näischt, Krankheet Wonnen) ;
• osteomyelitis;
• meningitis, sepsis;
• Wuel Krankheet.

Oft, ass dëst Instrument am komplizéiert dementéiert vun Chirurgie benotzt.

Nodeems de Gebrauch vun Drogen am Cabinet Praxis. Dës Tatsaach ass an der Drogenofhängeger "Amikacin" Uweisunge manuell confirméiert. Fir Kanner aus den éischten Deeg vum Liewen, kann dës Drogenofhängeger verwalt ginn.

Dosages sinn eleng duerch den Dokter sech je op de Patient d'Alter an Gewiicht vu sengem Kierper.

Uweisunge gëtt dëse Recommandatiounen:

1. 1 kg vum Patient Gewiicht (souwuel erwuessener a Kand) soll op 5 MG vun der Drogenofhängeger falen. An dësem Schema duerch widderholl Sprëtz 8 Stonnen huet.
2. Wann pro 1 kg Kierper Gewiicht, 7.5 MG vun medezinesch geholl ginn, huet sech d'Tëscht injections 12 Stonnen.
3. Notiz wéi neonatal Drogenofhängeger "Amikacin" Uweisunge manuell recommandéiert. Fir Kanner, nei gebuer, ass de Doséierung wéi follegt: 1 kg - 7.5 MG. An dësem Fall der Tëscht injections - 18 Stonnen.
4. Dauer vun Therapie kann 7 Deeg (an / Input) ginn oder Deeg 7-10 (mat der / September injections).

"Netilmicin"

Der Medezin an hiren Do Effekt ähnlech ze "amikacin". Sou ginn et Fäll wou "Netilmicin" gëtt héich Efficacitéit géint déi Mikro-Organismen an deem de uewen Medezin näischt war.

D'Drogenofhängeger huet e groussen Virdeel am Verglach mat anere aminoglycosides. Wéi der Drogenofhängeger "Netilmicin" Uweisungen benotzen uginn, huet d'Drogenofhängeger engem nidderegen nephrotoxicity an ototoksichnostyu. D'medezinesch soll eleng fir parenteral benotzen.

"Netilmicin" Uweisungen Gebrauch sinn ze Votten encouragéiert:

• mat Login, bacteremia,
• fir den Traitement vun ugin Krankheet dementéiert vun Gramm-negativ microbes;
• Aids vun der Otemsweeër, de urogenital TRACT, Haut, ligaments, osteomyelitis;
• Neonatal staphylococcal am Fall vun schlëmmen Aids (sepsis oder enger Longenentzündung);
• um gudde Meter, an preoperative intraperitoneal Infektioun oprafen;
• am Fall vun de Risiko vun Thes komplizéiert an chirurgesch Patienten;
• ustiechend Krankheeten vun gastrointestinal TRACT.

D'recommandéiert Doséierung ass nëmme vun engem Dokter alles. Et kann aus 4 bis 7.5 MG ginn. Jee no der Doséierung, de Patient a sengem oder hirem Alter während dem Dag recommandéiert ass 1-2 Sprëtz.

"Penicillin"

Dës Medikamenter ass eent vun de wichtegsten an der Grupp vun Antibiotiken. Et huet Aktivitéit géint eng Varietéit vun microorganisms.

Sensibel bis "Penicillin":

• streptococci;
• gonococci;
• meningococcus;
• pneumococci;
• Diphterie, Anthrax, tetanus, Gas deelgeholl;
• bestëmmte analyséieren vun staphylococcus, Proteus.

Dokteren hunn déi effektiv Impakt op de Kierper vun intramuscular Input feststellen. An esou injections bannent 30-60 Minutte maximal observéiert Blutt Drogenofhängeger Konzentratioun "Penicillin".

Aminoglycosides vun de folgende Fäll ernannt penicillin:

1. Héich Nofro Daten Medikament an der Behandlung vun sepsis. Si fir den Traitement vun gonococcal, meningococcal, pneumococcal Aids recommandéiert.
2. D'Drogenofhängeger "penicillin" ass zu Patienten zougewisen amgaang chirurgesch Prozeduren, fir komplizéiert ze verhënneren.
3. Outil hëlleft purulent meningitis Kampf, Gehir abscess, gonorrhea, sycosis, syphilis. Et ass fir schwéieren Burns an Wonnen recommandéiert.
4. Therapie "Penicillin" Drogenofhängeger ze Patienten matzebréngen aus inflammation vun der Ouer Leed, Aen.
5. Applizéiert Medezin fir d'Behandlung vu Mann a lobar rauskomm, cholangitis, cholecystitis, septic endocarditis.
6. Persounen aus ugeruff Leed, d'Medezin fir d'Behandlung an Préventioun matzebréngen.
7. Der Medezin ass fir Neigebuerenem a Puppelcher benotzt, déi eng umbilical sepsis diagnostizéiert, oder septic pyosepticemia gëfteg Krankheet.
8. D'Drogenofhängeger abegraff an der Behandlung vun de folgenden ailments: otitis, rouden Féiwer, Diphterie, purulent pleuritis.

Vun intramuscular Administratioun vun engem medezinesch aktiv Zutate ass séier an der Glukose verbënnt absorbéiert. Mee no 3-4 Stonnen vun der Drogenofhängeger am Kierper ass net méi observéiert. Dowéinst, déi néideg Konzentratioun ze garantéieren, ass et recommandéiert der injections all 3-4 Stonnen ze widderhuelen.

Drogenofhängeger "Gentamicin"

Et ass an der Form vun parfüméiertem Ueleg, Léisung fir Sprëtzen, a Pëllen produzéiert. D'Drogenofhängeger huet eng bactericidal Eegeschafte. Et gëtt e schwéiere Effekt op vill Gramm-negativ Bakterien, Proteus, Campylobacter, Escherichia, Staphylococcus, Salmonellen, Klebsiella.

Virbereedung "Gentamycin" (Pëllen oder Léisung) de Kierper an zerstéiert der ustiechend Agenten op engem bewosst Niveau. Wéi all aminoglycoside, gëtt et der Violatioun vun Protein Synthes pathogens. Als Resultat vun esou Bakterien verléieren d'Fähegkeet net ze wäit britt a vläicht am ganze Kierper verdeelt ginn.

Antibiotiken fir ustiechend Krankheeten verschidde Systemer an Organer Auswierkungen:

• meningitis;
• peritonitis;
• prostatitis;
• gonorrhea;
• osteomyelitis;
• cystitis;
• pyelonephritis;
• endometritis;
• empyema;
• Bronchite, enger Longenentzündung;

Drogenofhängeger "Gentamicin" genuch Nofro vun Medezin. Et erlaabt Patienten aus schlëmmen Aids vun der Otmungsproblemer an Duerchfall Infektioun tracts ze heelen. Dëst Instrument ass an ustiechend Prozesser recommandéiert, deckt de peritoneum, Schanken, mëll Otemschwieregkeeten oder Haut.

Aminoglycosides sinn net fir Self-Therapie geduecht. Vergiesst net, wielt de gewënschte Antibiotike kann nëmmen qualifizéiert Dokter. Dofir, net Self-medicate. Uvertrauen Är Gesondheet berufflech!