Wéi heescht myasthenic Kris? Behandlung

All Kris - et ass de Mënsch Zoustand, an deem op eemol, séier schappeg natierlech vun der Krankheet, d'Symptomer vum Liewen-verkaaft geet ganz séier. Myasthenic an cholinergic Kris, ass de Begleeder vun myasthenia gravis, geféierlech sinn, well de Patient anhalen an hirem Häerz opgehalen klappen verschwannen kann. Heiansdo Liewen eng Persoun d'wuertwiertlech Minutte gezielt, déi medezinesch oder Emgéigend Leit d'Recht Zäit ze hunn hu missten ze hëllefen. Firwat dann ass lo wei, géif et schéngt, ass net eng déidlecher Krankheet myasthenia gravis? Mir bidden eng einfach verstoen Sprooch jiddereen iwwer ze soen wat jiddereen weess soll: den Dout vun myasthenic an cholinergic Kris, Klinik, Noutfall Pfleeg zu deene mat wiem esou Ierger geschitt. Vläicht een äis no, wann op eemol am Transport oder einfach op der Strooss ass et schlecht ginn, wäert den Informatiounen an dësem Artikel hëllefe Liewe retten.

myasthenia

D'Geschicht iwwert d'Charge hat Ufank vun erkläre de Konzept vun myasthenia gravis. Heiansdo huelen Strofraum de Buedem gekësst ronderëm dës Krankheet, wéi Leed aus myasthenia permanent beschwéieren vun Reaktiounsfäegkeet, lethargy, net all kierperlech Aarbecht maachen, just am einfachsten. An Tatsaach, gravis myasthenia engem ënnert neuromuskulären Krankheet ass, fir d'Kategorie vun autoimmune Zesummenhang, dass vun engem Echec am Kierper ëmmer ass d'Recht antibodies oder Produktioun vun Killer Zellen produzéiere datt gesond Stoffer an Zellen Attack datt grousse Problem ginn.

Myasthenic Kris entwéckelt um Hannergrond vun allgemengen Krankheet, an huet ähnlech Symptomer him, selwer just zu engem vill méi wäit manifestéieren, datt vun ongeféier 40% vun de Patienten op der Doud virdrun gefouert. Elo, wann d'Behandlung prompt huet ass, Doud kënnen verhënnert gin. Ech hätt gär, datt myasthenia krank 10 Leit an all 100 dausend Bierger vun der Äerd ze notéieren, a Fraen duerch et 3 mol betraff sinn méi dacks wéi Männer. Myasthenia gravis kënnen selwer an Kandheet manifestéieren, mä esou Fäll sinn rar. Et ass haaptsächlech op Patienten aus 20 Joer a bis zu engem zaarten Alter observéiert.

D'Symptomer vun myasthenia gravis

Ouni myasthenia gravis, wann et och perséinlech ass, kann myasthenic Kris net geschéien. Mä et huelen heiansdo e puer aner Krankheeten mat ähnlech Symptomer iwwer, e.g., wéi déi dräi lethargy, Schwäch, Reaktiounsfäegkeet. Zousätzlech Symptomer am Puppelcher:

- drooping eyelids, stäerkste datt am Owend, an no enger Nuecht de Rescht vun de Moien falender;

- duebel Visioun;

- verbraucht, nodeems konventionell héich Reaktiounsfäegkeet Saachen gedroen fir aner Leit, wéi d'Trap Kloteren;

- éischter bulbar Symptomer (nasal Stëmm krut nom Iessen an eng laang Diskussioun, Schwieregkeet pronunciation vun eenzelne Bréiwer);

- Dynamik bulbar Schëlder (Schwieregkeet swallowing, heefeg wiergen);

- autonomic Viagra (intestinal paresis, Däitsch Forfaitierung nennen);

- Gesiicht Fonctiounen (op der Luucht ganz déiwe Falen, charakteristesche Gesiicht Ausdrock);

- exzessiv salivation;

- Schwieregkeeten am Kapp Holding;

- Schwieregkeet vum Fouss.

A sengesgläiche Fonktioun vun myasthenia - all vun der uewen Symptomer sinn verschlechtert nodéems kierperlech ze fréi an am Owend, an no e gutt Rescht sinn reduzéiert oder komplett verschwannen.

Symptomatology vun myasthenic Kris

Wann eng Persoun aus myasthenia gravis leiden, ënner gewëssen Ëmstänn, kann et engem myasthenic Kris ginn. D'Symptomer vun der Basisdaten Krankheet, virun allem wéi déi Däitsch Forfaitierung nennen, héich Reaktiounsfäegkeet néideg Fleesch (Otmungsproblemer, Fra), salivation, an der selwechter Zäit verstäerkt. Déi folgend Funktiounen sinn typesch fir d'Kris:

- Lähmunserscheinungen vun de Muskelen vun swallowing a Sprooch, sou datt an der Otmungsproblemer TRACT mucus, Spaut, Iessen kréien kann;

- gerannt;

- staark Onroue a Panik gutt opgepasst Loft;

- eng kal Schweessen;

- heiansdo spontan urination an / oder defecation;

- Verloscht vun Bewosstsinn;

- dréchen Haut;

- Blutdrock spréngt;

- dilated Schüler;

- Fouss dohinner Häerz Echec, dat ass eng Violatioun vum Häerz.

Myasthenic Kris ass vun e puer Grad:

- einfach;

- Duerchschnëtt;

- schwéier;

- Blëtz.

D'Ennerscheeder leien a Kraaft Manifestatiounen vun uewen Symptomer. Besonnesch geféierlech Blëtz an schwéier Kris an deem eng Persoun ganz schnell, an just e puer Minutten, entwéckelt Schwäch vun der Otmungsproblemer Muskelen an swallowing. Anhalen gëtt um éischte rapid, Gesiicht rout, Sprangen an Drock, Häerz Taux iwwer 160 Beats pro Minutt erreecht. Da fänkt den Hauch ënnerbrach ginn, a kënnen ofzeschafen, Gesiicht Spectateure blo verschwannen (an Medezin ass genannt cyanosis), den Drock Verloschter, Pulsatiounsperiod knapps palpable.

Ursaachen vun myasthenic Kris

Myasthenia gravis kann Mëssbildunge oder Qualifikatiounen gin. Déi éischt ass déi vun engem stattfannen an de Genen ëmmer. Déi zweet entwéckelt, wann eng Persoun huet:

- Problemer mat der thymus drüs;

- verschidde Formen vun Kriibs (zB, Broscht, Hëftprothes, daat sin eis Politiker);

- hyperthyroidism;

- encephalitis lethargic.

Géint den Hannergrond vun dëse Krankheeten myasthenic Kris an de folgende Fäll geschéie kann:

- Fouss dohinner ustiechend Krankheeten, inklusiv Technik, influenza, Bronchite;

- Operatioun;

- e staarken psycheschen Stress;

- Haut kierperlech Aktivitéit;

- huelen gewësse Medikamenter (zB, tranquilizers);

- ofbaut Krankheete;

- Ugrëff myasthenia Patienten huelen déi Paracetamol, der Violatioun vun der Behandlung natierlech.

cholinergic Kris

Myasthenic Kris an cholinergic geschéien oft an parallel, dat ass firwat ginn et Feeler am dat an, als Konsequenz vun Behandlung. Mä dës zwee bësse ähnlechen extern Manifestatiounen vun de Staat duerch verschidde Grënn ëmmer an hu verschidde etiology.

Also, wann myasthenic Kris cholinergic kenne Verloschter d'Dicht vun der Membran wéinst hirer Zerstéierung, an hir Funktioun Rescht ofzeänneren. A cholinergic Kris geschitt, wann exzessiv Aktivéierungscode vu cholinergic kenne (vun der nicotinic an / oder muscarinic). Leeft der Réceptioun Prozess vun Preparatiounen fir d'Behandlung vun myasthenia zu héich Dosis gravis, wéi och bedeit, datt an dëser Krankheet verbueden sinn.

Depressiv ass d'Kris net einfach, well seng wichtegst Symptomer mat myasthenic noutwennegerweis. Hëllef richteg bestëmmen, wat fir eng Persoun geschitt, wéi eng Fonktioun kann hiren Zoustand, charakteristesche vun cholinergic Kris: de Patient weist Unzeeche vun Vive: Mo Zännwéi, mécht iwelzeg, d`Toilette fänkt. ausser déi Symptomer fir myasthenic Kris vun all charakteriséiert.

Déi zweet Fonktioun ass eng cholinergic Kris - lo wei Symptomer vun myasthenia gravis ouni kierperlech Aktivitéiten leeschtungsfäheg, mä no cholinesterase Drogen huelen.

gemëscht Kris

Et ass de Gesondheets- a Liewen geféierlech Zort wirklech. Si kombinéiert myasthenic Kris an cholinergic, weist eemol all Konditiounen hunn mat béide Symptomer gemellt ginn. Dëst mécht et schwiereg Diagnos ze richteg, mä nach méi - Behandlung, well déi Medikamenter déi aus myasthenic Kris, cholinergic weider iwerreitzen retten. Wann der gemëscht Flux Krisen z'ënnerscheeden zwou Phasen:

1. myasthenic. Patienten sinn nozekommen bulbar Krankheete observéiert, Otmungsproblemer verursaachen, kierperlech Aktivitéit Reaktiounsfäegkeet Ursaachen, mä d'Administratioun vun Drogen ( "Klamin", "Neostigmine") heescht Ursaach net ongewollt Reaktioune.

2. Cholinergic vun Symptomer vun Vive charakteriséiert.

Praxis huet gewisen, datt gemëscht Krisen oft an Leit geschéien, déi scho geholl hunn dës oder déi Kris an Puppelcher an.

Kann Verdacht gemëscht Kris vun esou Fonctiounen Manifestatiounen vun gin:

- Patienten observéiert kloer Schwieregkeeten anhalen an bulbar Violatioun an Motor Funktioun vun fofzeng geännert kleng;

- net genuch fir Medikamenter huelen agebousst Symptomer reduzéiert, wéi verbessert Motorik an hëlleft kaum anhalen stabiliséieren.

Diagnos

Fir Feeler verhënneren a séier produktiv hëllefen an myasthenic Kris maachen, ass et wichteg d'Diagnos fir de Patient richteg Virsprong. Wéi virun feststellen, kann e puer Symptomer presentéieren myasthenic Kris an Krankheeten net ze myasthenia Zesummenhang gravis (e.g., Schwieregkeeten anhalen, onregelméissegen Häerz). Symptomatology cholinergic Kris ähnlech ze dass während Vive erlieft, an e puer Problemer mat der digestive TRACT. Wann e Patient e Verwalter huet, kënnen Informatiounen iwwer d'Präsenz vun senge myasthenia a Medezin ginn hinnen ze huelen, ass formell Diagnos immens vereinfacht. Zu der Zort Kris differenzéieren, Dokteren Leeschtunge prozerinovuyu Prouf.

Special Schwieregkeet vun Diagnos sinn um gemëscht Charge hat observéiert. Fir seng Fehler-gratis déi éischt Phas ze bestëmmen ass Medeziner Analyse vum Patient duerchgefouert, wéi och electrophysiological Bilan vun den Effet kritt vun anticholinesterase Drogen feieren.

Déi ganz Präsenz vun der Persoun gravis (virun der Kris) vun heescht vun electromyography fonnt ass, berechnen Tomography, pharmacological an immunological Tester.

Noutfall Pfleeg vun myasthenic an cholinergic Kris

Wann e Patient mat myasthenia (kommen Kris) op eemol schlecht, vum Liewe geet op enger Minutt. Den Haapt Saach dass ronderëm gemaach ginn muss - direkt eng Ambulanz ruffen. Leider, an eiser Realitéit, ginn et mol wann spezialiséiert Betreiung verspéiten ass. Wéi kënne mir d'Stierwen an esou engem Fall hëllefen? Éischt, probéieren him mat den Otem ze bidden, déi mucus aus erstécken ewechzehuelen. No de Regelen, muss aus myasthenia ginn Leed Iech eng Note vun hun soll wa se d'Krankheet hunn, an Drogen (wéi "Neostigmine") an Sprëtz. Wann et sou séier wéi méiglech keen iwwert dëse Arrivée ass, ass eng Persoun mat myasthenic Kris néideg eng Sprëtz no den Informatiounen zu der Note ze maachen.

Huet op der Plaz, si Dokteren néideg e Patient an engem Beräich vun Kontext ze hospitalize, an an der Intensivstatioun Unitéit, wou de intensiv Noutfall Behandlung:

- déi eng airway;

- Fourniture vum Sauerstoff;

- Schrauwen a mechanesch Belëftung.

Wann de Patient keng Symptomer vun cholinergic Kris (iwelzeg, d`Toilette) huet, agefouert folgend Medikamenter: "Neostigmine", "Atropine". An der Presenz vun Symptomer vun Vive Noutfall Behandlung ass et nëmmen am schnell an an der Sprëtz vun dësen Drogen, "Atropine", "immunoglobulin", wéi och verschidden aner medezinesch Apparater wéi uginn.

Behandlung

Wann eng Persoun e myasthenic Kris haten, Behandlung no Noutfall Behandlung gemaach op der Basis vun Séminairen a Labo Tester, an Analysë der Dynamik vun der Krankheet. Mechanesch Belëftung (dh, kënschtlech Belëftung vun de Longen), op der Medeziner Zoustand vun der Patient je, wéi och d'Mise vun der Präsenz vun de Sauerstoff am Blutt kënne bis zu sechs Deeg duerchgefouert ginn, mä wann de Patient no 16 oder sou Stonnen oder méi do ass eng positiv Reaktioun op "Neostigmine" schnell ignoréiert . Generell, ass d'Prozedur ganz eeschte schnell a reaktiounsfäeger, Retouchen Dräierkoalitioun Iwwerwachung vun respirators,% an der Zesummesetzung vun Blutt Gasen, Blutt Circulatioun, Temperatur, Flesseggassystem Gläichgewiicht an de Kierper an anerer.

Eng exzellent Method mat all Zorte vu Krisen an Puppelcher eens ass den Austausch plasmapheresis. Wann dat Blutt probéieren ass aus der Mëtt (oder Ielebou) duerchgefouert Sënn, centrifuged, d'Verännerung Donateur Plasma oder kënschtlech. Dës Method gëtt excellent Resultater - bannent e puer Stonnen vun der Conditioun d'Patient daitlech verbessert ass. Plasmapheresis ass aus natierlech 7 bis 14 Deeg gesuergt.

Eng vun den Etappe vun Behandlung ass Drogenofhängeger Therapie. No der Mise vun de Patienten ze immunoglobulins, antioxidants, anticholinesterase Drogen, an der Präsenz vun inflammation ugin - Antibiotiken.

Cepheid a Préventioun

Drësseg oder véierzeg Joer, fatale Resultater am Patienten mat myasthenia während exacerbation vun der Krankheet hunn relativ oft geschitt. Elo der veruerteelt Taux ass vun 12 mol reduzéiert. Dir musst verstoen dass heiansdo aus eiser Aktiounen mat Iech op enger Persoun d'Liewen hänkt, déi engem myasthenic Kris haten. Noutfall Hëllef soll ganz séier gëtt gin. Also, wann op eemol op der Strooss, am ëffentlechen Transport, wou mer eng Persoun gesinn, deen zu choke fänkt, braucht Dir direkt eng Ambulanz ze ruffen.

Myasthenia Patienten selwer muss och mat enger Rei vu Mesuren verflichten eng Kris ze verhënneren:

- ginn ënnert engem Dokter senger Opsiicht, an streng mat der matzebréngen Behandlung respektéiert;

- Vermeiden overwork, nervös Analysen eroflueden;

- méiglech Gard géint ustiechend Krankheeten;

- do filmen net Äre Kierper Vive;

- an der Ernährung ze gehéieren Liewensmëttel räich an KaliumiodidPëlle (zB, Gromper Platen, raisins).