Sputum: Goaler a Methoden

Sputum geheim ass während inflammation vun der trachea, bronchi an Longen verëffentlecht. Hirem Optrëtt markéiert net nëmme mat der Néierlag vun der Otemsweeër, mä och fir d'Häerz a wiere Krankheete. sputum Methoden bezitt macroscopic, microscopic a chemesche Definitioun vu senge Charakteristiken.

Analyse verréid eis, datt

Sputum mécht et méiglech microorganisms ze entdecken, datt Krankheet Prozess Ursaach, d'Präsenz vun Mycobacterium Tuberkulos bestëmmen, Kriibs Zellen, Blutt an purulent Gëftstoffer, an och bakteriell Resistenz zu Antibiotiken ze bestëmmen ze identifizéieren.

Ënner wat Konditiounen dës Analyse ass

Sputum am globale Analyse ënnert dëse Konditiounen gesuergt:

• mol simpel;
• inflammation vun de Longen;
• inflammation vun der bronchi;
• Hëftprothes abscess;
• Tuberkulos;
• bronchiectasis;
• hin deelgeholl;
• Hëftprothes klinescher;
• Bronchite an engem Fouss dohinner Form;
• chronescher Bronchite;
• an chronescher tonsillitis;
• Tuberkulos;
• eng Stëftung mol simpel;
• silicosis;
• Fouss dohinner Form vun obstructive Bronchite;
• inflammation vun de Longen;
• Anthrax.

Ëmfro Virbereedunge

Slime wäert besser entgéintgeholl, wann iwwert d'Eva virum rendu der Analyse Outil fir expectoration ze huelen, oder konsuméiere grouss Quantitéiten vun waarme Gedrénks. Virun Sammelt recommandéiert den Zänn a mëndlech éischter en ze botzen, et mat waarme Waasser gekacht do falsch.

Elementar Regele fir Kollektioun

Sammelen sputum fir bacteriological Ënnersichung Wonsch ass am Moien ze produzéieren (hatt der Nuecht virum Iessen sammelen) an eng steril Container, déi vum Labo erausginn ass. Fir d'Analyse vun genuch Zomm vun 5 ml. Analyse vun secretion ass net méi spéit wéi 2 Stonnen no hirer Kollektioun feieren. Bis de Moment vun schéckt d'Inhalter vun de Container ze studéieren sollen am Frigo zougemaach gehaalen gin.

De Montant vun sputum zu verschidde Krankheete

Zuel entgéintgeholl secretion schwankt jee no der Natur vun der agebousst Prozess. Typesch, géréiert hänkt et vun e puer späitzt bis 1 Liter pro Dag. Eng kleng Quantitéit ass während Verëffentlechung der inflammation vun der bronchi, Ufank mat de Longen an bronchial Asthma Attack congestive Prozesser. Um Enn vun der Attack Volume vergréissert. Et kann am groussen Zuelen bis zu 0,5 Liter, a Stand ginn, wann do hin edema ass.

am Longen op engem purulent Prozess Verëffentlechung wann Kommunikatioun mat der bronchi, mat konfrontéiert, bronchiectasis an deelgeholl vill mucus ass.

Wuel sputum Otemschwieregkeeten weist Zerfall. Besonnesch, wéi e Prozess provozéiert éischter en déi mat der bronchi bestëmmt.

Aus wat eng Diminutioun oder Erhéijung vun secretion Isolatioun verursaacht huet

Fräi excretion secretion vläicht mat enger Verschlechterung Zoustand vum Patient a iwwerwaacht während exacerbation verbonne ginn. D'Erhéijung kann och zu de positiven Dynamik vun Entwécklung vun der Krankheet kuckt.

Reduzéieren de Montant vun secreted mucus kann Réckgang vun inflammation oder Violatioun vun Drainage éischter en weg mat Eeter gefëllt. An dësem Fall, d'Verschlechterung vun Patient Gesondheet.

Natur vun der Offlossquantitéit

Panz secretion steet fir Bronchite zu Fouss oder chronescher Form vun bronchial Asthma, enger Longenentzündung, Kriibs, erhéijen vun der Hëftprothes, bronchiectasis, hin hydatid Beruf, begleet vun suppuration, actinomycosis.

Sputum mat engem admixture vun Eeter ass an Hëftprothes abscess, bronchiectasis an echinococcosis observéiert.

Mucus gemëscht mat Blutt oder aus ganz vun Blutt charakteristesche vun Tuberkulos. D'Ernimmung vun Blutt kann der Präsenz vun Kriibs weg, bronchiectasis, Hëftprothes konfrontéiert. Och, wéi e Phänomen ass an der Mëtt Grenz iwwerschratt kämpfen, myocardial infarction am Hëftprothes, Traumatismus dén, actinomycosis an syphilitic lesions observéiert. Blutt kann isoléiert an lobar a Mann rauskomm, congestive Prozesser, Fra Asthma an hin edema ginn.

Serous sputum ass an hin edema observéiert.

sputum Faarf

Sputum Ënnersichung verréid et anescht faarweg. Panz an serous Offlossquantitéit hunn net déi selwecht Faarf oder e wäisslecht Knollen hunn.

Vereente Eeter gëtt Vertrauen gréng Knollen, datt d'agebousst Prozesser wéi karakteriséiert Hëftprothes abscess, deelgeholl, bronchiectasis, Hëftprothes actinomycosis.

Auswiel mat engem Hauch vu Rust oder brong Faarf bedeit datt si keen frësch Blutt, a seng Zerfall Produiten enthalen - hematin. Dës geheim kann mat lobar rauskomm, Anthrax, hin infarction verëffentlecht ginn.

Gréng Faarf mat engem Touch vun giel Stëbs oder geheime Beweis vun Otmungsproblemer Krankheeten a Kombinatioun mat jaundice.

Déi hell giel Faarf vum sputum ass mat Glasfënsteren eosinophilic rauskomm.

Mucus ocher existeiert an siderosis einfach.

Blackish oder grayish geheime feststellen der Präsenz vun Kuel Stëbs Gëftstoffer. Wann hin edema serous sputum am groussen Zuelen observéiert. Als Regel, ass et uniform rosa Faarf wéinst der Präsenz vun rout Blutt Zellen gemoolt. Esou flësseg Trennung wëll cranberry Jus.

Gemoolt geheime kann an e puer Drogen. Zum Beispill, kann Antibiotike "Rifampicin" et ginn eng rout Faarf.

Geroch

D'Natur vun der agebousst Prozess am Otmungsproblemer TRACT kann secretion an richen weg. Sputum gëtt de Geroch vun verrotten mat deelgeholl vun der Hëftprothes oder bronchus putrid lesions, Kriibs, erhéijen, necrosis onnéideg komplizéiert bronchiectasis.

D'Präsenz vun Schichten

Oft verréid der Etude d'Präsenz vun secretions Schichten. Wann stagnant phlegm mat engem admixture vun Eeter ass mat konfrontéiert Hëftprothes an bronchiectasis observéiert.

Déi geheim admixture ze verrotten enthält dräi Schichten. Widdert futti ass ähnlech serous mëttel- bis erauszekréien, an den ënneschten eng Zort mat Eeter. Esou eng Zesummesetzung ass vun deelgeholl Hëftprothes charakteriséiert.

Gëftstoffer

Admixture vu Liewensmëttel kann an der Presenz vun engem malignant klinescher vun der esophagus op hir Kommunikatioun mat der bronchi an trachea observéiert ginn. No Kontakt mat Fëll am bronchi am sputum kann d'Luucht fonnt oder scolex erlaabt ginn. Ganz fonnt selten Erwuessener vun Ascaris datt d'Otemsweeër zu immunocompromised Leit ageréckt.

Hëftprothes icon_scratch Ee cysts um Stand erschéngen, datt am Hëftprothes an der Präsenz vu Parasyten gemaach ass.

Deelgeholl an Hëftprothes abscess Ursaach der Optrëtt vun Stécker vun Hëftprothes necrosis. Wann erhéijen kann begleeden an secretions Fragmenter präsent ginn.

Convolution mat fibrin sinn an Patienten mat fibrinous Bronchite, Tuberkulos an enger Longenentzündung fonnt.

Rice Kallef Lens oder Koch Onfruchtbarkeet Tuberkulos.

Stoppers Dietrich, dorënner decomposition Produite vu Bakterien a Otemschwieregkeeten Zellen fatty Saieren, geschéien an putrid Bronchite oder deelgeholl Hëftprothes.

Chronescher tonsillitis Form implizéiert Trennung vu tonsils Stroumconsommatioun ähnlech ze stoppers Dietrich.

Der chemescher Method

Sputum chemesche bezitt Bestëmmung:

• Protein Index, deen am differentiell Diagnos vun der chronescher Form vun Bronchite an Tuberkulos hëllefe kann. Bronchite chronescher Form markéiert geheime Spure vun Protein, a wäert zu tubercular lesions vun der Quantitéit vum Protein an sputum vill méi héich ginn, an et kann duerch Zuelen (bis zu 100-120 g / l) uginn ginn.
• Bile Faarfpigmenter. Si sinn an der sputum an der Néierlag vun der Otemsweeër a Kombinatioun mat hepatitis fonnt. An dësem Fall bestëmmt der Liewer mat de Longen. Bile Faarfpigmenter Dateniwwerdroung rauskomm dass duerch Zesummebroch vun der Hëftprothes am erythrocytes an der Kierzunge Verännerung glycosilée ëmmer ass.

Cytological geheime Fuerschung Method

Fir d'differentiell Diagnos vun Tuberkulos a vill aner Hëftprothes lesions et ass oft benotzt Pap Method, déi vun zwou Etappen besteet: Séminairen a microscopic Ënnersichung vun sputum.

Séminairen Fuerschung hëlleft bestëmmen déi Method soll Material déi richteg Resultat vun der Analyse ze kréien gesammelt ginn.

Et ginn zwee Haaptgrënn Zorte vu Material, wat de microscopic Ënnersichung vun sputum verlaangt: spontan a reduzéiert. Déi zweet Zort vun secretion ass den Afloss vun verschidden stimuli (fir expectoration Agenten, inhalations an der wëll. D.) kritt.

Material vun engem Nol Fro kritt

Cytological Ënnersichung vun sputum implizéiert der Etude vun macroscopic an microscopic Ënnersichung vun hiren Zellen.

Gréissten Deel vun der Informatioun fir cytological Analyse vun sputum huet an de Moien op engem eidle Mo geholl. Virum der Etude soll et kee méi wéi 4 Stonnen gespäichert ginn.

• An sputum geschéien squamous epithelial Zellen, déi microscopically studéiert ginn. Mä fir d'Diagnos, hunn se kee Sënn. columnar epithelial Zellen - souwuel eenzeg an am Grupp - kann an Krankheeten wéi bronchial Asthma, Bronchite an Hëftprothes Kriibs observéiert ginn. Bedenkt datt d'columnar epithelium wéinst der Pénétratioun vun der nasal mucus schéngen kann.
• Alveolar macrophages sinn reticuloendothelial Zellen. Macrophages sinn am Zytoplasma (Stëbs Deelchen oder phagocytic Zellen) fonnt kann an Patienten fonnt ginn déi laangfristeg Stëbs eise Kierper hunn.
• Macrophages protoplasm Häerz Mängel genannt Zellen (vun den Decompte vun glycosilée gemaach). Si kann während stagnant Prozesser an d'Longen, mitral Krunn stenosis, hin infarction geschéien.

• Eng kleng Unzuel vun leukocytes an all sputum aus. Hir héich Inhalt vun mat Eeter secretion zu admixture feststellen.
• Eosinophils. Esou Zellen räich mucus zu asthmatics. Zellen kann mat der Form vun enger Longenentzündung eosinophilic lesions helminths iwerfriess, Tuberkulos a hin infarction markéiert ginn.
• Erythrocytes. Eenzelne rout Blutt Zellen net déi Foto vun der Krankheet Kaart. D'Entstoe vun enger fräi Betrag vun Beweis vun der Präsenz vun de Longen Hals. Déi frësch Blutt erythrocytes sech konstant. Wann et eng admixture vu Blutt, wat fir eng laang Zäit an der Longen stagnated, fonnt leached erythrocytes.
• Cancer Zellen. Si kënnen am geheime Gruppe fonnt ginn. Si soen der Präsenz vun engem klinescher. Wann Dir eenzel Zell sinn ass oft d'Schwieregkeet Diagnos. An esou Fäll, eng nei-Analyse vun sputum.
• Elastesche Faseren, deem Optrëtt ass vum Zesummebroch vun Otemschwieregkeeten ëmmer, Tuberkulos dementéiert, abscess, deelgeholl, klinescher. Deelgeholl esou Zellen sinn net ëmmer sou wéinst charakteriséiert zu der Aktioun vun Enzymen of, déi vertraulech sinn, kënnen se opgeléist ginn.
• Kurshmana Spiralgalaxien. Dës speziell Kierper, ähnlech dem eraus. Si sinn an der Etude ënnert dem microscope fonnt. Heiansdo datt an Aen. Typesch Wendel esou Onfruchtbarkeet Krankheeten wéi bronchial Asthma, hin Tuberkulos an enger Longenentzündung.
• CHARCOT-Leyden Kristaller sinn am sputum mat engem héich Inhalt vun eosinophils an dëse lesions, wéi bronchial Asthma, eosinophilic enger Longenentzündung fonnt. 100% - Autopsy Tuberkulos Ausbroch am lumen vun der bronchi kënnt vun der Präsenz vun der secretion vun elastesche Faseren Cholesterin Kristaller, an amorphous Zitroun ausfaalend Positioun vir (de sougenannte tetrad Ehrlich) charakteriséiert ginn.

D'Benotzung vun microscopy

Kollektioun vun sputum Letztebuergeschen ged microscopy fir d'Etude vun der bezitt der Analyse vun secretions fir Detectioun vun engem Mycobacterium spezifesch un Tuberkulos. Si sinn ähnlech zu der dënn, décke iwwert d'Säiten oder d'Mëtt Kéieren Bengel vun verschidden Virsaz, déi souwuel singly a Gruppen entsuergt ginn.

Detectioun vun Mycobacterium Tuberkulos ass net eng dominant Fonktioun fir d'Diagnos a verlaangt Bestätegung vun bacteriological Method. Mycobacterium Tuberkulos bei engem Taux vun engem geheime kann net fonnt ginn.

D'Basis fir d'Analyse sinn purulent Deelchen sinn aus véierzeg sechs verschiddene Beräicher geholl an triturated bis glat zwee panes. Nächst, ginn se vun der au Flam zu Loft a fix gedréchent.

Bacteriological Ënnersichung vun sputum Ziehl-Nielsen staining mobiliséiert et an rout. An dësem Fall, all d'Geheimnisser vun der ëm, mat Ausnam vun mycobacteria, gëtt mat blo tinged, an mycobacteria rout ginn.

Wann Tuberkulos iwerfriess lesion no dräi Studien fir d'Präsenz vun mycobacteria mat engem negativ Äntwert verdächtegt muss de Gebrauch vun der flotation Method (Analyse Pottenger) dacks.

Der üblechen Wee Glasfënsteren Letztebuergeschen ged souwisou ze studéieren gëtt engem positive Resultat nëmmen, wann d'Zuel vun souwisou mannst 50 000 Unitéiten pro 1 ml vun sputum. No der Zuel vun Mycobacterium Tuberkulos ze Riichter Präsenz onméiglech.

Bacterioscopy Patienten mat nonspecific Hëftprothes Krankheeten

Labo Studien vun sputum an der Presenz vun Net-spezifesch Hëftprothes Krankhéeten microscopy kann de folgende Bakterien opzeweisen:

• Wann inflammation vun de Longen - pneumococci, diplococci Frenkel, Friedländer Bakterien, streptococci, staphylococci (100%).
• Wann deelgeholl Liicht kann spindle Staang a Kombinatioun mat spirochaete Vincent (80%) ginn fonnt.
• Hiew Fungi (70%), den Typ ze bestëmmen déi engem geheime Som verlaangt.
• Drusen actinomycete (100%) bei actinomycosis.

De Volume vun secretion an gesond Leit

Verleeen vun mucus secreted trachea an bronchi am Mënsch keng pathologies Leed, rangéiert vun 10 bis 100 ml / wëssen.

Normalerweis nidderegen Niveau vun leucocytes, gëtt eng Etude iwwert Glasfënsteren Letztebuergeschen ged mycobacteria eng negativ Konsequenz.