Natrium valproate: Rezept, Instruktioun, Form vun Freisetzung, Mechanismus vun Aktiounen, Formel

All Stéierunge vum Fonctionnement vum Zentralnervensystem erfuerdert eng ganz Opmierksamkeet. Fir dës Zort vu Probleem ze bekämpfen, hunn vill Medikamenter mat ënnerschiddlech Prinzipien am Gehir agespaart. Ee vun hinnen ass "Sodium Valproat".

Main Komponenten a Form vun der Verëffentlechung

Den Haaptaktivitt vum Drogen - de Natriumsalz vun der Valproinsäure - ass e feine kristallesche Pulver vu wäisser Faarf, ouni Geroch. Dëst ass d'Form vun der Verëffentlechung vum Drogen "Sodium valproate". Formel - C8H15NAO2. Elo liest an Alkohol a Waasser.

De Konsument gëtt an Tablett an Polyethylen zweeschichten Taschen ugebueden. De minimale méigleche Volume an engem Package ass 0,5 Kilo. Weider duerch Erhéijung: 1, 2, 5, 10, 20, 25, 30, 40, 50, 65 kg.

Pharmakodynamik

Antiepileptesch heescht - d'Haaptfunktion vum Drogen "Sodium valproate". De Mechanismus vun der Aktioun baséiert vermutlech op enger Erhéijung vun der GABA Niveau (eng Aminosäure déi den wichtegsten Inhibitor Neurotransmitter vu Mënschen an aner Säuger ass) am Zentralnervensystem andeems d'GABA-Transaminase ëmgeet an d'Wiederkonditioun vun dësem Substanz am Gehirngewënn reduzéiert. D'Konsequenz vun dësem Prozess, anscheinend, ass e Réckgang vun der Excitabilitéit an der Prévisisatioun vun de Motorzonen vum Gehir bei der Entstoen vu Konsequenzen.

Natri valproate kann e tranquiliséierende Effekt hunn, d'Gefill vun Angscht, d'Stëmmung vun de Patienten, hire mentalen Staat verbesseren. Ausserdeem weist et de antiarrhythmesche Effekt. De Medikament weist héich Effizienz bei Absencen (Symptom vun Epilepsie, eng vun den Typen vun Epileptikattacke) a temporäre Pseudoabsanzen, mä praktesch huet keen Effekt op den Zoustand vun den Patienten mat der Entwécklung vu Psychomotoren.

Ëmfang vun der Medikamenter

Den Haaptzich vun der Applikatioun vum Drogen "Sodium valproate" Gebrauch fir d'Verwaltung reguléiert Epilepsie, souwuel am Fall vun der Monotherapie an an enger kombinéierten Behandlungsoptioun. D'Drogen ginn an der Präsenz vun generaliséierter Epilepsie (polymorphesch, grouss konvulsiv, etc.) benotzt, deelweis a Brennfleeg (Motor, Psychomotor, asw.). Zousätzlech ass de Medikament e kontemulsive Syndrom, oft begleetende organesch Krankheete vum mënschleche Nervensystem, Verhalen Störungen, déi normalerweis mat der Epilepsie handelen, mat febrille Convulsiounen an Nervöstik bei Kannerpatienten verschriwwen.

Natrium valproate Guide recommandéiert Patienten mat ze akzeptéieren manic-depressiv bipolare aktuell an der Fäll, wou d'Krankheet mat Lithium an aner Medikamenter ze Behandlung refractaire ass.

Wien ass net erlaabt d'Medikamenter ze benotzen?

Bei esou komplexen Virbereedungen, wéi antiepileptesch, ass ëmmer eng gewësse Lëscht vun Kontraindikatiounen fir hir Applikatioun. Eent kann de Agent net huelen, deen hypersensitivity op eng Substanz wéi bekannt huet valproic sauerem (Natrium valproate, selwer an och hir Natrium Salz). D'Basis fir d'Verweigerung ze benotzen ass d'Präsenz bei Patienten vun funktionellen anormalen an der Liewer an / oder Bauchspaicheldrüs. Separat ass et wichteg, an dëser Gruppe vu Krankheeten Hepatitis ze hellefen (all Form - akuter, chronescher, Drogen, etc., och an der Geschicht vun den Familjenmemberen).

Wësst Dir dës Medikamenter géint d'Horrorhageschitterin, d'Porphyrie (a bal 99% vun de Fäll, d'Hereditärungsofhängegkeet, déi an der Verletzung vu Pigmentstoffer mat engem héich Inhalter vu Blutt a Gewessen vu Porphyrin manifestéiert ass).

Valproate Natrium an Schwangerschaft

D'Benotze vu Medikamenter am éischte Trimester vun der Schwangerschaft ass contraindicated. An der zweeter an drëtter trimester, de Dokter schreift e Rezept fir de Kaf vun der Medikamenter "Sodium valproate" nëmmen wann de erwuessene Effekt fir d'Mamm de potenzielle Risiko fir d'Kanner iwwerschreift.

D'Patienten sollten matgedeelt sinn, datt d'Valproinsäure eng fähig ass, e puer ongebuerene Anomalien am Fetus ze provozéieren. Zousätzlech gëtt dës Substanz an der Muttermilch ausgeschalt (Konzentratioun kann 10% vum Betrag, deen am Bluttplasma vun der Mamm enthalt gëtt). Dofir ass d'Stillen géint de Background vun der Therapie mat Medikamenter déi Valproinsäure ass akzeptabel nëmme am Fall vun extremen Noutwendegkeet.

Als universale Empfehlung fir Fraen am reproduktiven Alter wäert et d'Verwäertung vu verlässlechen Moyenen oder Methoden vun der Ënnerdomptioun sinn.

Onerwaart Effekter

Fir Patienten, déi an der Behandlung vu Sodium Valproate behandelt ginn, enthält d'Gebrauchanweisung Informatiounen iwwer méiglech Moossseffekter vun verschiddene Systemer an Uergel.

Déi méiglech Äntwert vum Zentralnervensystem kann Tremor, Stëmmung änneren, Verhalen, Koordinationsstörungen, Schläifkeet, Schwindel a Kappwéi, Reizbarkeet, Motiv Angst an ongewéinlecher Erschéifung.

D'Wahrscheinlechkeet Reaktioun anerer gesot - Verloscht vun Hausaufgabe gemaach dyspepsia, benotzen, iwelzeg, d`Toilette, kleng bowel Krämp oder Mo gekësst huet. Et ass seelen héieren iwwer Verstippt oder Pankreatitis. Frae kënnen e menstruéiertem Zyklus hunn. Oft sinn et Schwankungen am Gewiicht an enger Richtung oder engem aneren. Eng Koagulatiounsystem kann mat Thrombozytopenie reagéieren, e Steigerung vun der Zäit, déi et braucht fir Blutungen ze stoppen. Déi potentiell dermatologesch anormalitéit an der Form vun der Hypothéik (anormaler Haerelverloscht), allergesch - an der Form vun engem Hautausschlag op der Haut.

Drug Administration Schedule

D'Dosis Regime fir all Patient ass strikt individuell. "Valproate Natrium", d'Form vun der Verëffentlechung - a Form vun engem Pulver, gëtt ofhängeg vum Kierpergewiicht verschriwwen. D'initial Dosis fir erwuesse Patienten a Kanner, déi méi wéi 25 kg weighen, ass 10-15 mg pro Kilo Gewiicht (Dagvolumen). Wa keng onbekannt Evenementer beobachtet ginn, allgemeng (all 3-4 Deeg) kënnt d'Dosis um 200 mg / Dag erop. Bis e klenge klenge Resultat kritt Dir. Am Duerchschnëtt kann d'Tagesdosis bis zu 30 mg / kg erreechen.

Behandlungsmethod mat Medikamenter - 2-3 Mol am Dag während Mehl.

Praktesch ass och d'Verwaltung vum Natriumwäertprozess intravenös (zulässeg Volumen vum Drogen ass 400-800 mg) oder drip (25 mg / kg iwwer engem Zeitraum vu 24, 36, 48 Stonnen).

Déi maximal méiglech Dosis fir Therapie fir Erwuessener a Kanner déi méi wéi 25 kg weighen ass 50 mg / kg pro Dag. Wann fir all Grond et néideg ass (Portioun) Erhéijung, ass eng Viraussetzung der Konzentratioun vun valproate an ze kontrolléieren Zesummesetzung vum Blutt Plasma. Wann dës Zuel méi wéi 200 mg / l ass - d'Doséierung soll reduzéiert ginn.

Déi zulässlech Dosis duerchsetzen

Wann, aus all deem Grond, ass d'zulässlech Dosis "Sodium valproate" (e Rezept am laténgesche gëtt net all Patiente fir Verständnis) geschitt ass et e puer eindeutesch Symptomer. Déi heefegste Reaktiounen sinn Stéierunge vun der Koordinatioun vu Bewegungen a Balance, Hemmung, Myasthenie gravis (pathologesch séier Ermüdung), Hyporeflexie, Nystagmus (ongewollte Ae schwankungen mat héiger Frequenz), Miéis (Verengung vun der Schüler), Herzblock, Koma.

D'Behandlung gëtt an engem Spidol gemaach. Et besteet aus dem wäsche Magen (et gëtt effektiv duerch eng enteral Veruerofung spéitstens 10-12 Stonnen), andeems osmotesch Diurenis (grousser Urinvolumen mat enger héiger Konzentra vun aktive osmotesch Komponenten) a vital Kierperfunktiounen ënnerstëtzen. E gudde Effekt gëtt Hämodialyse.

Interaktioun mat anere Substanzen

Wann se parallel mat aner Neuroleptiker, Antidepressiva, MAO-Inhibitoren, verschidden Arten vun Äthanol-Derivaten an Benzodiazepin-Natrium-Valproat benotzt ginn, erhéicht den Hemmungsakt op de Zentralnervensystem. D'Joint Benotzung vum Medikament mat Hepatotoxesche Medikamenter, Antillen, Agressiounen, Antikoagulanzer, evtléngt eng Erhéijung vun der Auswierkunge vun dësen Substanzen provozéieren.

Parallele Verwaltung vun Valproinsäure an Phenobarbital wäert zu der Verschëldung vun der Lénk vu der Bindung mat Plasma-Proteinen féieren. Konsequenz - eng Erhéijung vun der (Phenobarbital) Konzentraktioun a Bluttplasma.

Allgemeng kann Natrium valproat mat verschiddene Medikamenter interagéieren, sou datt de Behandlungsarts de Patient iwwert méiglech (oder net akzeptabel) Notfälle mat engem anere Medikamenter informéiert.

Speziell Instruktioune

Mat grousser Virsiicht ass d'Medikamenter virgeluegt fir Patienten mat Leber a Pankreaserkrankheeten (oder se an der Anamnese), Kanner ënner 3 Joer (de Risiko fir d'Hepatotoxizitéit z'ënnerstëtzen ass awer och am Alter). Et muss ugeholl ginn datt d'Wahrscheinlechkeet negativ Auswierkunge vun der Liewer mat enger kombinatorescher anticonvulsanter Therapie erhéicht ginn.

Ganz Aufgab fir hiren Gesondheetszoustand sollt Patienten sinn, déi "Natrium valproat" huelen an och pathologesch Verännerungen am Blutt sinn. Organesch Krankheeten am Gehir, Anomalie bei der Funktioun vun den Nieren, Hypoproteinemie sinn och zimlech schwéier Risikofaktoren fir d'Entwécklung vun negativen Folgen.

Am éischte Halbjahr vun der Behandlung mat Natrium valproate ass et wichteg fir e stänneg Iwwerwaachung vum Staat vum Bluttgerinnungssystem, der Leberfunktion, dem peripheren Bluttfoto ze maachen.

Fir Leit, déi antikwëschent Medikamenter huelen, soll d'Natriumtherapie mat valproat allméierséih sinn, sou datt et eng effektiv Dosis ongeféier 12-14 Deeg méi spéit erreeche kann. Duerno gëtt et grad sou séier wéi virdrun antikonvulsant Medikamenter ofgedeckt. Wann esou Medikamenter net virdrun vum Patient gedréckt ginn, da sollt eng effektive Dosis fir e klineschen Erzéihung an enger Woch erreecht ginn.

Am Virfeld vun der Verwaltung vum Medikament muss d'Betreiung geholl ginn wann Dir Autoen leet an d'Aarbechten duerchzeféieren, déi Konzentratioun vun Opmierksamkeet a grousser Geschwindegkeet vun Psychomotorreaktiounen erfuerdert.

A wat wichteg ...

D'Basis fir de Beginn vun all Antiiepileptesche Medikamenter (net eng Ausnahm a Natrium-Valproat) ze starten ass d'Rezept vum Dokter.

Nëmme e Gesondheetspersonal kann all Frae evaluéieren an eng Entscheedung huelen fir d'Therapie mat der Benotze vun engem besonderen Dokter ze féieren. Selbstzuelung vun esou schlëmmen Medikamenter ass voll mat ganz negativen Konsequenze fir den Zoustand vun der Gesondheet - bis zu Koma a Doud.