Lëscht vun antiarrhythmic Drogen an hir Klassifikatioun

Bal all Patienten erlieft Kardiolog Manéier oder anere mat verschidden Arte vu arrhythmias. Moment, bitt de pharmazeuteschen Industrie enger grousser Villfalt vu antiarrhythmic Agenten. Hir Klassifikatioun an Charakteristiken an dësem Artikel diskutéiert.

Wee vun aussetzt

Ze léisen ectopic Fra arrhythmias, sinn antiarrhythmic Agenten zougewisen. De Mechanismus vun Aktioun vun esou Drogen ass bei schaffen myocardial electrophysiological Eegeschafte vun Zellen dofir geduecht:

• Loung d'Vitesse vun der Aktioun Potential, doduerch conduction vun excitation Ralentissement.
• De Verloscht vun der excitability vun der myocardium.
• Reduzéieren der Zäit der relativer refractaire, doraus zu shortening vun der November, wann eng ausseruerdentlech Impulsreferater Fra Kontraktioun Iwwerleeung kann.
• Elongation effikass refractaire Period, wat wichteg ass, wann tachycardias a fir éischter eliminéiert déi no der optimaalt Reduktioun no ze wéineg Zäit geschéien.
• Muecht Taux vun excitation datt homogenization an hält de Phänomen Re-Element ënnerstëtzt ( «s-Element").
• Inhibition vun ectopic automatism Chamber, datt mat der Extensioun vun der Period vun diastolic depolarization verbonne ass.
• Eliminéiert Differenzen am Taux vun excitation an Indicateuren refractivity.
• Reduzéiert Fra Empfindlechkeet fir elektresch Offlossquantitéit an de Risiko vun ventricular fibrillation.

Klassifikatioun vun antiarrhythmic Drogen

All d'Medikamenter an dësem Grupp si nees véier Klassen opgedeelt. Zousätzlech, ass déi éischt Klass weider an dräi subclasses ënnerdeelt. Dës Klassifikatioun ass op d'Mooss vun Drogenofhängeger Effekt op d'Fähegkeet vun Häerz Zellen baséiert der Produktioun an conduction vun elektresche Signaler ze üben. Verschidde Klassen vun antiarrhythmic Drogen hunn hir routes vun Beliichtunszäit, also an verschidden Zorte vu arrhythmias wäert hir Efficacitéit anescht ginn.

Déi éischt Klass ëmfaasst de schnell Natrium Kanal blockers. IA Klass gehéieren esou Drogen als "quinidine" "Dizopiramid", "novokainamid", "Giluritmal". Ib Ënnerklass deckt "Piromekain", "tocainide", "Difenin" "Lidocaine", "aprindine", "Trimekain", "Mexiletine." Ënnerklass IC Handwierksgeschir wéi "Etmozin", "Ritmonorm" ( "Propafenone"), "VFS" "Etatsizin", "Flecainide", "Indekainid", "Bonnekor", "Lorkainid" grënnen.

Déi zweet Klass besteet aus Beta-blockers ( "metoprolol", "nadolol," "alprenolol," "Kordanum", "Propranolol", "acebutolol", "Pindolol", "Trazikor", "Esmolol").

Déi drëtt Klass gehéieren KaliumiodidPëlle Kanal blockers "bretylium tosylate", "Amiodarone", "Sotalol".

Der véierter Klass gehéieren Kalzium Kanal blockers luesen (e.g., "Verapamil").

Lëscht vun Anti-arrhythmic Drogen net do Enn. Dispositioun och härzwierksam Glycosiden, KaliumiodidPëlle Mord, Natrium Adenosintriphosphat, Magnesium sulfate.

Medikamenter éischtklasseschen

Natrium Kanal blockers séier Liwwerung ass an der Zell vun Natrium gestoppt, déi retardation vum Passage vun der myocardium excitation Wellelängt bewierkt. Duerch dës soudatt Konditioune fir d'rapid Circulatioun am Häerz vun agebousst Signaler, an arrhythmia bestoe bliwwen. Loosst eis de Grupp vun antiarrhythmic Drogen Meenung zu der éischter Klass gehéiert.

Medikamenter Class IA

Antiarrhythmic Drogen wéi um ernannt extrasystole (ventricular an supraventricular) an Il Rhythmus am Fall vun atrial fibrillation (atrial fibrillation) ze restauréieren. Zousätzlech, sinn se onbekannt Attacken ze verhënneren benotzt.

"Procainamide" an "quinidine" - effektiv antiarrhythmic Drogen mat Däitsch Forfaitierung nennen. Mir wäerten soen Dir méi iwwer hinnen.

"Quinidine"

Dës Medikamenter ass am Fall vun paroxysmal benotzt supraventricular Däitsch Forfaitierung nennen, wéi och am paroxysms vun atrial fibrillation ze Il Rhythmus. Am meeschten, d'Medikamenter an der Form vu Pëllen verwalt.

Vergëft antiarrhythmic Drogen geschitt selten, mä den "Quinidine" méiglech Säit Effekter wéi digestive Stéierungen (iwelzeg, d`Toilette), a Kappwéi feieren. Ausserdeem, ass de Gebrauch vun der Drogenofhängeger gebass enger Ofsenkung am Blutt platelet Niveauen ze féieren, intracardiac conduction Ralentissement, myocardial contractility reduzéieren. De stäerkste geféierlech Säit Effekt - d'Entwécklung vun Däitsch Forfaitierung nennen, eng speziell Form, déi Blëtz Doud vum Patient féieren kann. Dat ass firwat Behandlung "quinidine" just mat der Kontroll vun Häerzmuskel an ënner der Opsiicht vun engem Spezialist duerchgefouert ginn soll.

Der Medezin ass an intraventricular an atrioventricular Spär, Fra glycoside Vive, thrombocytopenia, hypotension, congestive Häerz Echec, Schwangerschaft contraindicated.

"Procainamide"

Dëst Drogenofhängeger huet déi selwecht Indikatiounen fir benotzen als "quinidine". Ganz oft ass et fir den Zweck vun Relief vun paroxysmal atrial fibrillation matzebréngen. Wann intravenous Sprëtz "novokainamid" méiglech spatzen Reduktioun vun Blutdrock also et néideg ass sech d'Léisung aféieren lues maximal.

Ënnert der Säit Effekter z'ënnerscheeden benotzen, iwelzeg, Ännerungen am Blutt, Krankheete vun de nervös System an der Form vun dizziness, Kappwéi, an rare Fäll, Duercherneen. Wann de Gebrauch vun der konstante Drogenofhängeger, entwéckele kann lupus-Syndrom wëll (serozity, Giicht, Féiwer), microbial Krankheet am mëndlech éischter en, begleet vun luesen verkënnegt Wonnen an eis näischt an Hals Ärem Zännfleesch. Zousätzlech, "novokainamid" kann en allergescher Reaktioun, an dësem Fall stoussen wäert zu Administratioun der Drogenofhängeger déi éischt Zeechen vun Optriede vum Muskel Schwäch ginn.

Demande ass de Medikamenter wou atrioventricular Spär, bestëmmt nach keen Auto a Häerz Echec, hypotension an cardiogenic Schock verbueden.

normal schwätzen Klass

Esou Drogen hunn wéineg Effet op d'Il Node, atrioventricular Verbindung an Atrium, esou effikass am Fall vun supraventricular arrhythmias. Ernannt vun den Daten antiarrhythmic Drogen mat arrhythmia, paroxysmal Däitsch Forfaitierung nennen, dat heescht, fir d'Behandlung vun ventricular arrhythmias. Si sinn och ze Plëséier arrhythmias benotzt, déi duerch eng Iwwerdosis härzwierksam Glycosiden ausgeléist ginn.

Lëscht vun antiarrhythmic Drogen an dëser Klass ass ganz extensiv, mä heescht "lidocaine" Meeschter oft benotzt gëtt. Typesch, ass et intravenously am Fall vun schwéieren ventricular arrhythmias an t. H. Am myocardial infarction verwalt.

"Lidocaine" ass konnt de Fonctionnement vun der nervös System ze desorganiséieren, déi dizziness Ausdrock ass, Epileptiker, Problemer mat Ried a Visioun Krankheete vun Bewosstsinn. Wa mir de Drogenofhängeger an héich Dosis aféieren, kann Häerz Taux luesen, ofgeholl Fra contractility. Och, allergescher Reaktioune sinn wahrscheinlech angioedema zu Form, urticaria, pruritus.

"Lidocaine" ass am atrioventricular Spär, krank Il kämpfen contraindicated. Medikamenter ass net wéinst fräi Risiko atrial fibrillation am Fall vun schwéieren supraventricular arrhythmias uginn.

Klass IC

Drogen zu dëser Klass gehéiert, verlängeren intracardiac conduction, besonnesch am Seng-Purkinje System. Si hunn staark arrhythmogenic Eegeschaften, also elo hire Gebrauch limitéiert ass.

Lëscht vun antiarrhythmic Drogen vun dëser Klass gouf uewendriwwer ginn, mä si just gängegen "Propafenone" ( "Ritmonorm"). Et ass fir supraventricular an ventricular arrhythmias uginn, an färdeg. H. Ënner SVC kämpfen. Well et e Risiko arrhythmogenic Effekter ass, muss de Medikamenter ënner Dokter Iwwerwaachung benotzt ginn.

Nieft arrhythmia, kann dës Drogenofhängeger Werdegang vun Häerz Echec Ursaach an lo wei vun härzwierksam contractility. Ënnert der Säit kann Effekter ënnerscheeden krut Metallkugele Goût an de Mond, benotzen an iwelzeg ginn. Et ass net esou negativ Auswierkunge, wéi blurred Visioun, Ännerungen am Blutt Test, dizziness, insomnia, Depressiounen ausgeschloss.

Beta-blockers

Wann der Tonalitéit vun de Nereïden nervös System geet, zum Beispill, am Fall vun Stress, finanzéieren, autonomic Krankheete, ischemia, am Blutt, sinn et vill vun catecholamines, houngen inklusiv. Dës Substanze Akt op Beta-adrenergic kenne vun der myocardium datt zu härzwierksam elektresch Onstabilitéit an der Optrëtt vun arrhythmias féiert.

Beta-blockers exzessiv Stimulatioun vun kenne an doduerch d'myocardium schützen. Zousätzlech, reduzéieren se der excitability vun den Zellen vun der conduction System, deen zu engem luesen Häerz liichtfäerteg ofgeschloss féiert.

Medikamenter vun dëser Klass sinn an der Behandlung vun atrial flutter an atrial fibrillation fir d'Préventioun a Relief vun supraventricular arrhythmias benotzt. Zousätzlech, hëllefen se Il Däitsch Forfaitierung nennen ze iwwerwannen.

Als effikass antiarrhythmic Drogen fir atrial fibrillation, mat Ausnam vun Fäll, wou d'wirklech vun enger iwwerschësseg vun libre catecholamines ëmmer ass.

"Metoprolol" an "Inderal" ginn fir d'Behandlung vun arrhythmias oft benotzt. Dës Drogen hunn Säit Effekter wéi Ralentissement Häerz Tarif, reduzéieren myocardial contractility, krut atrioventricular blockéieren. Dës Medikamenter kann kal extremities Iwwerleeung an lo wei vun Randerscheinung ugekuerbelt. Zousätzlech, betreffen d'Drogen der nervös System, dauernd Stëmmung hu, dizziness, Depressiounen, Erënnerung Behënnerung. si änneren och an Leit vun der Bank- a Muskelen, déi vun Reaktiounsfäegkeet an Schwäch Ausdrock fonnt ass.

Beta-blockers sinn verbueden aus benotzt an cardiogenic Schock, hin edema, Insulin onselbstänneg Diabetis, Asthma. Och contraindications hu atrioventricular Spär vun der zweeter Ofschloss, Il bradycardia.

KaliumiodidPëlle Kanal blockers

D'Lëscht vun antiarrhythmic Drogen an dësem Grupp sinn déi heescht elektresch Prozesser retarding an domat KaliumiodidPëlle Channels zu härzwierksam Zellen erauszesichen. Déi bekanntste vun dëser Klass vun Medikamenter - "Amiodarone" ( "Kordaron"). Ënner anerem, Akten et op der M-holino- an adrenergic kenne.

"Kordaron" ass fir d'Behandlung an Préventioun vun ventricular, atrial an supraventricular arrhythmias, Häerz Rhythmus Stéierungen op den Hannergrond vun SVC kämpfen benotzt. D'medezinesch an ass och fir verwalt lieweg-verkaaft ventricular arrhythmias an Patienten mat Fouss dohinner myocardial verhënneren. Zousätzlech, ass et benotzt Häerz Taux bei konstante atrial fibrillation ze reduzéieren.

Wann Dir d'Instrument fir eng laang Zäit benotzen kann interstitial entwéckelen Hëftprothes fibrosis, Ännerung vun Hautfaarw (den Optrëtt vun engem purpurroude Knollen). An e puer Fäll, Kappwéi, Schlof Krankheete, Erënnerung an Visioun. Réceptioun "Amiodarone" kann d'Ursaach vun Il bradycardia, Majo, benotzen an iwelzeg ginn.

Wëllt prescribe net Medikamenter op een éischte bradycardia, fonctionnéiert dëse perséinlechen Verlängerung, Violatioun vun intracardiac conduction, Schild Krankheet, arterial hypotension, Schwangerschaft, Asthma.

Kalzium Kanal blockers luesen

Dës Drogen droen de gespaarten luesen Kalzium aktuell, domat opgeléist der ectopic Foci zu atria an Il Node automaticity reduzéiert. D'Lëscht vun antiarrhythmic Drogen an dëser Grupp och "Verapamil," déi fir d'Préventioun a Relief vun paroxysmal supraventricular Däitsch Forfaitierung nennen, supraventricular arrhythmia Therapie zougewisen ass. "Verapamil" ass am Fall vun ventricular arrhythmias effikass.

Side Effekter och atrioventricular Spär, Il bradycardia, hypotension, an an e puer Fäll - déi contractile Fähegkeet vun der Häerz loung.

härzwierksam Glycosiden

Klassifikatioun vun antiarrhythmic Drogen géif ouni ernimmen vun dëse Fongen net komplett ginn. Dozou gehéiert Drogen wéi "Tselanid", "Korglikon", "Digitoxin", "Digoxin" an anerer. Si si vun Ufank un Il Rhythmus, supraventricular Däitsch Forfaitierung nennen restauréiert, Reduktioun vun ventricular Tarif am Fall vun atrial fibrillation. Wann härzwierksam Glycosiden benotzt hutt Äre Zoustand ze kontrolléieren. Unzeeche vun digitalis Vive déi just dowéinst postwendend misse Péng, benotzen an iwelzeg, Kappwéi, blurred Visioun an engem Dram, Hals aus der Nues Ausdrock fonnt.

Et ass verbueden dës antiarrhythmic Drogen während bradycardia kämpfen ERW intracardiac Blockade ze gëllen. Si sinn net am Fall vun paroxysmal Däitsch Forfaitierung nennen ernannt.

geschéckt antiarrhythmics

Wann ectopic Rythmen an Medeziner Praxis, eng Kombinatioun vun Drogen benotzt. Sou, "Quinidine" kënnt fir bestéet bestänneg arrhythmia an verzweifelt härzwierksam Glycosiden benotzt ginn. Mat Beta-blockers "quinidine" kënnt fir Relief vun ventricular arrhythmias refractaire fir aner Behandlungen zougewisen ginn. D'kombinéiert Gebrauch vun Beta-blockers an härzwierksam Glycosiden gëtt eng gutt Effekt am ventricular an supraventricular arrhythmias, wéi och de um Terrain vun ectopic Däitsch Forfaitierung nennen an tachyarrhythmia hëlleft verhënneren.