Intestinal amebiasis: Diagnos a Behandlung

intestinal amebiasis: Wat ass et? Et ass zimlech heefeg ustiechend Krankheet, déi duerch eng primär lesion vun der intestinal eraus begleet ass, wéi och aner Organer a Systemer no der generalization Prozess. Dat ass ganz geféierlech agebousst Prozess deen zu Doud Resultat kann.

Definitioun

intestinal amoebiasis - enger Krankheet déi duerch pathogenic Arten Entamoeba histolytica ëmmer ass. Dëst einfacht iwerfriess ass verbreet am Länner mat fiichten a waarme Klima. Zousätzlech, geschéien an Länner an den Tropen a Subtropen etabléiert, déi extrem niddreg Niveau vum soziale Pfleeg, sou intestinal Aids am meeschte vun der Populatioun. Dëst ass eng dréngend ëffentlech Gesondheet Problem vun der drëtter Welt Länner.

Fir wéi geféierlech fir Mënsch amebiasis ze verstoen, ass et wichteg ze wëssen, datt hien nëmmen un Malaria Doudesfäll zweet ass. Bal eng hallef Milliard Leit op der Welt sinn wwerreeche vun Entamoeba histolytica. Zéng Prozent vun hinnen hunn Medeziner Symptomer, an souguer op zwanzeg Prozent kënnt Doud vum komplizéiert ouni éischt Sortie vun der Krankheet.

D'konstante Migratioun vun de Leit aus Entwécklungslänner ze méi räichste dréit zu der Verbreedung vun der pathogen a fräi morbidity. An Russland an Verbindung mat der Emigratioun aus dem Mëttleren Osten Länner, gouf d'Krankheet verbreet.

etiology

Intestinal amebiasis ëmmer duerch Otemschwieregkeeten-dissolving oder dysentery amoeba, déi de lumen vun der décke inhabits Mënsch Daarm. D'amoeba kann an dräi Forme existéieren: fir mech, Otemschwieregkeeten, an luminal precystic.

1. Ray Form fonnt nëmmen zu Patienten an de Fouss dohinner Phase vun der Krankheet an nëmmen am Daarm Stoffer, mä net an der Hocker. Et ass kleng an Gréisst amoeba, déi mëll an ectoplasm ass endoplasm net mat organelles. Et dëser Aktioun an de Kierper mat der Hëllef vun prolegs. Dës Form kann de rout Blutt Zellen, wéi och de Réckmatch Enzymen of absorbéieren datt hir nees mucosa an submucosal Layer vum Daarm kann kréien hëllefen. Et bewierkt necrosis vun Stoffer an stimuléierend.
2. Luminal Form ass an der lumen vun der Colon fonnt. Et obwuel op Bakterien déi normal Flora vu Mann, souwéi Otemschwieregkeeten detritus doraus vum ulceration nohuelen. Et geschitt oft an Leit, déi eng grouss Form vun der Krankheet gelidden hunn oder si wwerreeche. Dimensioune vu sengem kleng Bewegungen si méi lues wéi Otemschwieregkeeten.
3. Precystic enger Transitioun Form a nëmmen an dësem Arten vun amoebae fonnt ass. Resistent géint d'Methoden vun Vermëscht op kee an dann séier am Strofraum de Provider.
4. Cysts sinn deenen Form dysenteric ameba. Sou kann et an der Ëmwelt existéieren. Dëst sëlwert Ronn Zellen déi véier Placken an der vacuole hunn. Dës Form ass an der intestinal Inhalter an Sanatorium ageriicht wwerreeche fonnt.

epidemiology

intestinal amebiasis - et anthroponotic Krankheet. Dat ass de causative Agent vum Liewen nëmmen am Mënschen an ass vu Persoun zu Persoun iwwerdroen. De Mechanismus vun Transmissioun vun fecal-mëndlech Transmissioun Wee vläicht verschidde :. duerch Waasser ginn, Liewensmëttel, Stot Wueren oder Kontakt "Haut-ze-Haut" Eng Persoun, déi en Numm ass, kann all Dag aus dem Kierper getrennt ginn, Millioune cysts an eventuell all ronderëm globalen. bis zu sechs Méint - Dëst Form vun amoebae kann an der Open Air méi wéi engem Mount, a während Afréiere liewensfäeg bleiwen. Fléissendem Waasser pathogen Liewe fir méi wéi zwee Méint, an op de Buedem Uewerfläch - e bëssen manner ewéi zwou Wochen.

Dokteren probéieren esou fréi wéi intestinal amoebiasis kann bis depressiv. Symptomer vun Fraen a Kanner sinn Entwécklungslänner séier, an d'Krankheet ass schwéier. Dofir, well d'Intensitéit vun der isolations vum Kierper an hir Stabilitéit am externen Ëmfeld, ass et néideg gutt perséinlech Hygiène ze fest an regelméisseg naass Botzen vun Raimlechkeeten mat Desinfektiounsmëttelen huelen ze üben.

prevalence

intestinal amebiasis ass verbreet, egal Klima oder Rass. An tropescher Länner, ass de Prozentsaz vun de Fäll virun, mä och an anere Beräicher vun dëser Krankheet och relativ heefeg. Verbreedung vun der Krankheet dréit aarmséileg sanitär Kultur vun der Populatioun an den Aarmen hygienesche Konditiounen: d'Feele vun enger zentraler Waasser Fourniture, Seng Fra Gerempels Kollektioun a Botzen léist.

D'Zuel vun de Leit, déi wwerreeche vun der pathogen sinn, a si net och bewosst vun hirer Krankheet, oft méi grouss wéi d'Zuel vun deenen, déi Krankheete Symptomer observéiert hunn. An e puer Länner während dëser Figur ze Véierzeg Prozent vun der Bevëlkerung. An Marchandise climates opgeholl sporadesch Heefegkeet. Der Literatur beschreift Ausbroch vun amoebiasis am Prisong Astellungen an d'Kasären.

Am Direktiven ugeet Länner Hotte amoebas, éischter Leit mat mënschlechen immunodeficiency Virus ze ginn, iergendee Drogenofhängeger Benotzer an AIDS Patienten. pathogen Transmissioun existeiert während deem waarme Schlag.

pathogenesis

intestinal amebiasis - wat ass et? Dëst ass eng schwéier intestinal Krankheet, déi zu lesions vun der Colon entwéckelt. D'Entwécklung vun der Krankheet wéinst der Eegeschafte vun der pathogen. Mann cysts ass et un der saierzege Ëmwelt vun de Mo a kleng Daarm Enzymen of ausgesat an de Visiteuren an de vegetative Form no swallowing.

Ee Beruf ausgeglach aacht amoebas, déi an der ieweschter Rubriken vun der Colon plënneren. Iwwerdeems de Mënsch immun System der Mass Reproduktioun vun amoebas Hien, do manifestéieren se net selwer: fidderen op Bakterien a chyme. Mä wann d'Ëmstänn hinnen ze dofir sinn Ufank, zum Beispill, ass eng Violatioun vun Aciditéit, bowel Mauer Fouss, leider peristalsis, d'Entstoe vu Worms oder Stress, fänkt d'pathogen zu aktiv proliferate an aus der lumen vun der intestinal eraus an hir Mauer ageréckt.

Der Luucht verëffentlecht protease, hemolysin an aner Enzymen of déi Otemschwieregkeeten an hëllefen der pathogen zerstéieren an d'Ariichtung vun der Kierper ze ageréckt. Neutrophils (Otemschwieregkeeten macrophages) si probéiert de amoebae zu devour, mä amplaz sinn geschmoltenem a wéint monooksidanty datt inflammation an necrosis verbesseren. Zu Plazen, wou et eng Vermëschung vun eis näischt no pathogenic an pathogenic microflora, de causative Agent vun schockéiert déif an d'Otemschwieregkeeten an multiplies séier. Zanter der Primärschoul konzentréieren oder eng abscess gemaach.

Mat der Zäit ass et opgemaach, an a senger Plaz cruris mat podrytymi Bord an necrosis an der Mëtt gemaach. Panz ass versichen d'Mängel mat neie Otemschwieregkeeten ze no, a Granulatioun. An zum Schluss, ass et Panz fibrosis, scarring an strictures. Abscesses schéngen net gläichzäiteg. Dir kënnt souwuel frësch sënnlech stimuléierend op der mucosa vun der Colon fannen an huet Epithelialising an Mënschheet.

Eis näischt kann esou déif sinn, datt duerch déi ganz deck vun der Mauer ageréckt a kann d'Ursaach vun Uergel perforation mat peritonitis an intestinal Hals ginn. Dëst dréit zu der generalization vun der Krankheet a Migratioun amoebas duerch d'Glukose verbënnt fir aner Organer an Stoffer.

Symptomer

D'Weltgesondheetsorganisatioun identifizéiren puer Formen, déi intestinal amebiasis entwéckele kann. D'Symptomer vun all vun hinnen éischter pathognomonic, sou heescht Ursaach Diagnos net relevant medezinesch Problemer.

Dysenteric colitis. De stäerkste gemeinsam Form vun der Krankheet. Et ginn zwou grouss a chronescher Varianten Flux. D'incubation Period - vun zwou Wochen bis véier Méint. D'Haaptrei emol - d`Toilette. Éischt, ronn sechs Mol am Dag, mä dann den Taux méi ze zwanzeg Mol oder méi am feces schéngen admixture vun Blutt an mucus. Méi Zäit, ginn d'feces wëll Hambierbéier .Am. Reklamatiounen vu Péng, Temperatur oder Reaktiounsfäegkeet Persoun weisen net. Mä wann schwéieren kann an déi richteg beleidegt goung iwwer Péng (oft duercherneen mat der inflammation vun der Betriebspläng), an héich Temperaturen.

Fouss dohinner Prozess dauert net méi wéi sechs Wochen, vun enger Period vun vergoss gefollegt. Heiansdo geet et zu Erhuelung, mä et ass eng Seelenheet. Normalerweis, no e puer Méint ass d'Krankheet konnten, mä schonn an der chronescher Form. Ouni Behandlung, gouf fir Joer de Prozess verspéiten. Chronescher amoebiasis kann an onbekannt a kontinuéierlech Formen ënnerdeelt ginn.

An Fäll vun onbekannt Krankheet während Perioden vun exacerbation smeryayutsya remissions, mä de Symptomer sinn net voll getest, a just manner ausgeschwat ginn (um Niveau vun Hëftprothes Krankheete Hocker). Während exacerbation dysentery net de Kierper Temperatur Ännerunge méi just dowéinst postwendend misse Péng schéngen, reegelméissegen Openthalt an der Toilette (am Verglach zu vergoss). Kontinuéierlech fir all zeechent fräi intestinal Symptomer, krut vu Blutt an mucus am Hocker.

Laangfristeg natierlech vun der Krankheet depletes immens Patienten, si anemia observéiert, Gewiicht Verloscht bis zu cachexia, asthenovegetative Symptomer.

extra-intestinal amoebiasis

Pénétratioun protozoan pathogens am Kierper kann sech manifestéieren net nëmmen als intestinal amoebiasis. Symptomer vun der Krankheet kann op d'klassesch Krankheet ganz ähnlech sinn, mee trotzdem sinn se duerch déi selwecht pathogen ëmmer. Extraintestinal Form geschitt, wann der amoeba systemesch Circulatioun Prënzenhochzäit. Am meeschten der Zil- Uergel gëtt der Liewer, Longen oder Gehir.

abscesses entwéckelen virun-ernimmt Kierper an. Hir Präsenz Resultater am fräi Liewer an d'Temperatur ass ze héich Zuelen opgewuess (39 oder méi), mat decideiert accordéiert, uurg (virun allem an der nächster Nuecht). Wann e staarkt inhibition vun Liewer fonktionnéieren kann jaundiced erschéngen. Heiansdo riicht der abscess op Brennwäit oder geschmoltenem an hir Inhalter an de pleural éischter en. Dat provozéiert d'Équipe vun empyema, Hëftprothes abscess, an atelectasis.

intestinal amebiasis zu Kanner

Vun de Fäll an wwerreeche vun Entamoeba histolytica vill Kanner, well se do net de fest Regele vun perséinlech Hygiène an kréien oft dreckeg. Zousätzlech, hunn se e geschwächt immun System. All Persoun al wéi 5 Joer kann intestinal amebiasis geschéien. Symptomer, Behandlung an Diagnos sinn net ganz verschidde vun deene vun Erwuessener. Séminairen Manifestatiounen vun ausgedréckt mëttelméisseg, méi normal Temperaturen, manner héich-Schouljoer. D`Toilette ass an Natur goung iwwer, do sinn streaks am Hocker Blutt an mucus. Zuel vun Kontext kann vun 2 bis 15 Mol am Dag variéieren. Just dowéinst postwendend misse Péng kann wéinst der imperfection vun de jonke Kand d'nervös System veréiert ginn.

De Kannerdokter kann schwéier gin ze amebiasis intestinal Symptomer an Kanner sinn blurred an e wéi aner intestinal Aids depressiv. Also Dir musst virsiichteg anamnesis sammelen un, der Zäit bis uginn Ausland ze reesen, an der Präsenz vun Symptomer am Elteren.

Diagnos

An Erwuessener ass et och relativ Zäit-opwänneg ze depressiv "intestinal amebiasis." Diagnos fänkt mat der Kollektioun vun epidemiological Geschicht. Liewensconditioune, d'Präsenz vun krank Leit an der Ëmwelt, reesen ze Südwestlech Asien an déi rezent Vergaangenheet huet eng wichteg Roll an enger Krankheet Potential pathogen a kann den Dokter an déi richteg Richtung Orient.

Entscheedend Diagnos ass Labo Etude vum Hocker an Colon Stoffer, abscesses Inhalter an der Liewer an Hëftprothes. intestinal amebiasis Krankheet vun der Präsenz vun der Material vun vegetative Formen vun dysentery amoeba confirméiert. Fir effikass Diagnos gin, Fuerschung ass ëmmer duerchgefouert, mat den éischten Dag vu Krankheet oder Entrée vum Patient an d'Spidol Start. Fonnt eleng luminal Formen a Beruf net engem genuch Basis fir Diagnos bidden.

Wann d'Resultater negativ parasitological studéieren oder gemëscht ginn, dann déi nächst Schrëtt ass d'Formuléierung vun serological Tester fir d'Detectioun vun antigens oder antibodies dem pathogen am Blutt de Patient. Diagnostic Critère ass eng dynamesch Erhéijung vun antibody titer zu véier oder méi mol d'Original Niveau.

Vun instrumental Ënnersich duerchgefouert Liewer ultrasonography, radiography, Computer tomography oder Magnéitfeld Resonanz tomography. Dëst ass néideg extra-intestinal Foci ze entdecken.

Behandlung

Dokteren wait nët normalerweis bis wäert mat "intestinal amoebiasis" diagnostizéiert ginn, Behandlung huet ass direkt no der Persoun un der Klinik kritt. Um éischte war et bréngt: Restauratioun Verloscht vun Flëssegkeeten an electrolytes intravenously Drogen verwalt, ënnerstëtzen d'Wierk vun der Häerz a Longen. Wann et Féiwer ass, ass et zu akzeptabel Zuelen reduzéiert. No enger Frist Diagnos fannen ass ugeschloss a spezifesch Therapie.

Wann eng Persoun e Numm vun amoebas ass, da luminal amoebocytes z'iwwerwaachen, datt zu der Entféierung vu Parasyten aus dem Kierper droen an hir Reproduktioun inhibit. Ausserdeem, dës Grupp vun Drogen mat anere Forme vun der Krankheet matzebréngen a Patienten, fir komplett der pathogen aus dem Kierper eliminéiert.

Fir Patiente mat Fouss dohinner amoebic dysentery amoebocytes Otemschwieregkeeten do dass direkt op de vegetative Formen vun der pathogen Akt, an huelt se zu der Uergel an Stoffer. Et ass wichteg Behandlung ze voll rufflech, och no den Ofbau vun Séminairen Symptomer. Do hunn no der éischter Hälschent Fäll vum Terrain vun der Krankheet Joerzéngten gouf.

Préventioun

Wat Dir musst intestinal amebiasis ze verhënneren? D'Behandlung soll d'Luucht aus dem Patient, an d'Préventioun Effet op seng Ëmwelt a Liewensbedingunge eliminéiert. Ustiechend Krankheet Dokter soll Risiko z'identifizéieren an enger Ëmfro vun dëse Leit ze Exercice, wéi och encouragéieren se allgemeng Botzen am Haus ze üben.

De Risiko oft kréien all de Leit:

• mussen wirklech vun der digestive System;
• Awunner vu Fudder, an deem et kee zentraliséiert Waasser Energieversuergung ass;
• Liewensmëttel Industrie Aarbechter;
• reesend;
• Leit mat verschiddene Orientéierung.

Séminairen Ënnersichung vum US Patienten lescht Joer. Studien der isolations sinn iwwer all dräi Méint ofgehalen, an aus maachen, wann et Symptomer vun Krankheete vun der gastrointestinal TRACT goufen. Fir d'Transmissioun Mechanismus ze Paus ass Vermëscht op kee vun Objete duerchgefouert, déi Patient Auswiel waren. Zousätzlech, sinn entscheet Recommandatiounen déi sanitär-epidemiological Regime ze verbesseren.