Hysteroskopie vum Gebärmutter - wat ass dat? Hysteroskopie vun der Gebärmutter: d'Typen, Indikatiounen, d'Käschte vun der Prozedur

Am Moment sinn et relativ wéineg Diagnos vu weibleche Krankheeten, ënner anerem mat der Ultraschall- a Tomographie (magnetesche Resonanz a Computer) d'Hysteroskopie vun der Gebärmutter. Wat ass dës Prozedur? Wat fir hir Indikatiounen existéieren an wéi vill kascht et? Dëst erkläre mir dann an dësem Artikel.

Wat ass Hysteroskopie?

Vun der griichescher Sprooch gëtt dëst Wuert als "Inspecting the Uterus" iwwersat. Tatsächlech ass d'Hysteroskopie eng gynäologësch Untersuchung mat engem speziellen Apparat genannt Hysteroskop. Et erméiglecht Iech d'Schleimhaut vun der Gebärmutter visuell unzefänken ouni Bunnen a Schnëtt. Zousätzlech ass dës Technik et méiglech, kleng pathologesch Formatiounen an der Kierperhëllef, de Fallopianer oder den Hals.

Et soll eng Reservatioun maachen, datt d'Gebärmutter hysteroscopy sinn net an déi selwecht Prozedur Dat well, obwuel se oft kombinéiert ginn. Den Haaptunterschied tëscht dëser Methode vun der Therapie an der diagnostescher Fuerschung vun aneren ass datt d'Epithelschicht vum Gebärmutter während der Manipulatioun praktesch net beschiedegt ass. Zousätzlech huet Ultraschall an verschidden Fäll Fäll net erlaabt Iech e puer Nuancen vun enger pathologescher Prozedur vun der Fra ze identifizéieren, déi an de Genitalorganer stattfënnt. Eigentlech ass et ze vergiessen, datt just viru 10 Joer, fir eng visuell Untersuchung vun der bannenzeger Epithelschicht vum Gebärmutter, war et néideg eng grouss Inzision um Mier vun der Fra an direkt op d'Uergel ze maachen. No enger Zäit gouf d'Untersuchung mat engem Laparoskop gemaach. Awer dës Method huet och Nodeel, well d'Gebärmutterhall ze kontrolléieren war néideg fir eng Paus an der Mauer ze maachen. All dës Manipulatioune kënnen d'Bildung vun Adhäsiounen ufroen oder Unerkennbarkeet leeschten. Den Hysteroskop maacht et méiglech ouni all Inzisiounen a Pong an der Bauchmauer an de Gebärmutter ze maachen. Dëst gëllt als Virdeel, well all Verstouss géint d'Integritéit vun der Haut a Muskelen ass fir Bakterien a Viren vum Portal opgemaach.

Also, hu mir erausfonnt, wat d'Hysteroskopie vum Gebärmutter steet. Wat ass dat wat medizinesch Aarbechter a Patienten ugeet? Liest méi iwwert dëst.

Typen vun Hysteroskopie vun der Gebärmutter

Bis haut, an der medizinescher Ëmfeld, sinn zwee Hysteroskopiearten: Diagnostesch a therapeutesch (Hysteroresektoskopie). Hysteroskopie vun der Gebärmutterhallowéierung, déi mat dem Zil gemaach gëtt (bestätegen oder refuséieren) eng virdrun diagnostizéiert Krankheet, ass diagnostizéiert. Den Haaptunterschied vun dëser Zort vun Prozedur ass datt verschidden Noperen vun Anästhesie net op de Patient gedéngt ginn. D'Tatsaach, datt d'diagnostesch Hysteroskopie vum Gebärm een Evenement verursaacht, awer zur selwechter Zäit féiert net als Quelle vu schlechten Schmerz.

Therapeutesch hysteroscopy Gebärmutter (Ewechhuele vun engem polyp, fibroids, adhesions an sou op) ass am Fall vun engem groussen Deel vun der Wahrscheinlechkeet vun Existenz an de Patient pathologies Retouchen chirurgesch Interventioun duerchgefouert. Dës Zort vun Prozedur gëtt ënner Generalanästhesie gemaach an erfuerdert d'Participatioun vun enger Grupp vu Spezialisten: en Anästhesist, Chirurg, etc. Dëst ass d'Haapt ähnlechkeet tëscht Hysteroresektoskopie an eng minimal invasiv chirurgesch Prozedur, bekannt als Laparoskopie.

Ofhängeg vun der Zort vun Prozedur, ännert d'Käschten. Hysteroskopie vum Gebärmutter, dee fir Diagnoszwecke gemaach gëtt, ass e bësse méi bëlleg wéi d'Hystereseekektoskopie.

Indikatioun zur diagnostescher Prozedur

Hysteroskopie vun der Gebärmutterhëllef fir den Zweck vun enger bestëmmter diagnostiséierter Diagnostik ze bestätegen oder ze refuséieren gëtt an folgenden Fällen:

• Mat Verdacht Endometriose a Gebärmuttermyoma (Submucosa);
• Wann de Verdacht vun de Iwwerreschter vum Fetalmembranen am Kierperhimmel ass;
• Fir verschidden anatomesche Defekte vum Gebärmutter, der Annexe an der Gebärmutterhalskanal z'identifizéieren;
• Fir d'Ursaachen vun enger regelméisseg wuessender intermenstruéierender Blutungen, profuséiert a längerer Menstruation festzehalen;
• Mat wiederholend Fehlmiissen (gewéinlech) an Onfruchtbarkeet;
• Fir d'Effizienz vun der länger hormonell Behandele festzeleeën.

Trotz den héije Informatiounsinhalt vun der Hysteroskopie vum Gebärmutter ass et oft verschriwwen, nëmmen wann d'Diagnose kontrovers ass, an datt Materialer déi an anere diagnostesch Prozeduren kritt hunn, net hëllefen, d'Bild vun der Krankheet ze klären.

Indikatiounen fir d'Behandlung vun Hysteroskopie

Bedenkt d'Haaptindikatiounen fir d'Prozedur, déi als therapeutesch Hysteroskopie vun der Gebärmutter bekannt ass. Wat ass dat, mir hunn uewe gesinn, also ass et net schwéier ze verstoen wat dat Zeegnes gemaach ass. Also, a wéi enger Fäll ass eng Fra déi fir Hystereseekektoskopie bezeechent gëtt?

• Wann elo an der Gebärmutter vun endometrial polyps.
• Wann d'Endometriumschicht d'Verdickung (Hyperplasie) verdickt.
• Wann et e Gebärmuttermyom ënnert dem Endometrium läit.
• Mat stänneg bléegend Blutungen aus dem Kierper.
• Wann et intrauteresch Septa a Rësser vun de Maueren vun der Organsp.
• Fir e Verhënnerungspräis vum IUD aus der Gebärmutterhëllef ze entfernen.

Hysteroskopie vum Gebärmutter (Polypenentfernung, diagnostesch getrennter Curettage a vill méi) gëtt nëmme gemaach, wann et keen schlechten Kontraindikatiounen gëtt. Wat et hinnen betrëfft, wäerte mir weider soen.

Kontraindikatiounen

Well d'Prozedur fir Diagnostik oder Behandlungen mat engem Hysteroskop steet fir minimal invasiv Operatiounen, sinn et e puer Faktoren, déi dës Methode verhënneren datt se benotzt gëtt. Seriéis Kontraindikatiounen zur Implementatioun vun Diagnosestimetrie sinn:

1. Inflammatoresch Prozeduren an de Genitomarin Uergelen, dorënner Urethritis, Vulvovaginitis, Cystitis a vill méi.
2. Infektiiv Krankheeten an akuter Phase.
3. Normalerweis Schwangerschaft.
4. Abundant Bluddunge vun der Gebärmutter am Moment vun der Prozedur.
5. Neck Stenose.
6. Kriibs op der Kervix (lescht Stuf).
7. Schwéierend somatesch Bedingung no engem Häerzinfarkt.
8. Schwiereg Grad vun Nier- oder Häerzstéck (egal fir d'Stuf vun der Krankheet).
9. Krankheeten, déi e Gerochs Stralung verursaacht hunn.

A ville Fäll, fir eng Prozedur déi e Hysteroskop benotzt, muss d'Fra behandelen fir d'Basisliewe. Mee heiansdo ass dat net genuch, dofir wäerten d'Spezialisten eng aner Method fir Diagnose oder Konditioune maachen andeems aner Technologien benotzt.

Virbereedung fir Hysteroskopie vum Gebärmutter

Fir e diagnostesche oder therapeutesche Prozess mat engem Hysteroskop ze vermeiden mat den minimal negativ Konsequenzen duerchzeféieren, muss et richteg gutt virbereet ginn. Déi éischt Saache, déi Dir braucht fir all Patient ze maachen, ass fir de Dokter ze besichen, deen et an d'Untersuchung schéckt, wat d'Tester ubelaangt. D'Regel vun der obligatorescher Etüd beinhalt:

• Generelle Blutt- a Pipeline-Tester;
• Gynäologesch Gefierer op Flora a Gonorrhea;
• biochemical Analyse vu Blutt an Pipi;
• Electrocardiogram;
• Blann op de Rh Faktor a Grupp;
• Zytologesch Schlauch vum Kervix;
• Fotoe vun Ultraschall vun den Becken Organer;
• De Conclusioun vum Therapeuten;
• Fluorographie.

Fir all Analysen ze behandelen an weider Fuerschungen ze passen, ass et fir 10-14 Deeg virun der Ausso vun der Operatioun. Wann méi Zäit ofleeft nodeems d'Resultater kritt kréien, musst se opgeriicht ginn.

Et ass erënnert un datt d'Fraen, déi eng Hysteroskopie fir den Gebärmutter hunn, datt dëst e klenge Stëmmung vun hinnen erfuerderen. Nodeems all Patient net ëmmer bereet ass, Onwiermlechkeet an de Gesondheetsprozeduren ze leiden. Dat gëllt besonnesch fir déi, déi zu Diagnostice hysteroscopy ënner sinn an déi net gëlle allgemeng Anästhesie.

Den Dag virun der Prozedur si Frae gerode ginn fir d'Liquiditéit ze begrenzen. Déi lescht Portioun vum Waasser kann op d'mannst zwiele Stonne virun der Operatioun vun der Operatioun drénken. Während den leschten 50-60 Minutte virum Prozedur vun der Hysteroskopie vum Gebärmutter gëtt eng sougenannte Premedikatioun gemaach, déi Essenz ass fir en Siedlungsplang an de Patient z'informéieren. Wann et e Hysterorekektoskopie ass, da muss d'Fra een Katheter erofhuelen, duerch deen se eng speziell Narkosemie kritt. Am Ganzen ass d'Virbereedung fir d'Hysteroskopie vum Gebärmutter kee méi wéi 30 Minutten. Während dëser Zäit gëtt d'Fra och Blutdrock a Kierpertemperatur gemooss.

Ënnert wéi Bedingungen kann d'Hysteroskopie gemaach ginn?

Also, lass mat der Haaptmotiv fueren. Wéi gëtt d'Hysteroskopie gemaach? Eemol ass et néideg ze soen, datt d'Prozedur an ondéift oder stationären Zoustëmmung gemaach gëtt. Am éischte Fall gëtt d'Interventioun an der Gynäkologin hire Büro gemaach an erfuerdert net d'Aféierung vun der Narkose. An verschiddene Situatiounen kann den Dokter déi simultan Diagnosetranschatiounen wéi d'Hysteroskopie vun der Gebärmutter a Schrauwen maachen. Et muss direkt bemierkt ginn datt de Spezialist net an engem separaten Diagnosewelt kënnt aus dem Gebärmutter ka rappen a mat der Mangel an Anästhesie maachen, well dës Prozedur ass ganz schmerzhaft an net all Fra kann et duerstellen. De Virdeel vun der ambulanter Interventioun ass seng Geschwindegkeet, souwéi e bëllege Präis. Hysteroskopie vum Gebärmutter an dësem Fall gëtt alleng als Diagnosprozedur gemaach.

Hysteroresektoskopie kann nëmmen an engem Spidol gemaach ginn. An dësem Fall gëtt de Patient sech bis zu zwee Deeg hospitaliséiert. An esou engem Fall kann de Dokter net nëmmen d'Gebärmutterhall oder d'Féiwenhuttröschen unerkennen, awer och fir d'spéider Analys vun den Schleimhäerchen-Partikelen aus dem Organ selwer, den Tubaks ze huelen an och d'Gewiicht am Gebärmutterhaus vun der Gebärmutter ze huelen. Hysteroskopie an dësem Fall ass e bësse méi deier wéi dat op ambulanter Basis. Et muss ugeholl datt de Risiko vun Komplikatiounen an der stationärer Prozedur méi oft reduzéiert gëtt. Ausserdeem dës Zort vun chirurgeschen Interventiounen ass absolut schmerzlos fir eng Fra.

Wéi gëtt d'Prozedur gemaach?

Fuere mer op den Haaptpunkt: Diagnosesystem Hysteroskopie. Nodeems de Patient an engem Gynecologesche Stull gesat gëtt, mécht den Dokter den Kervix mat spezielle Mëttel a mécht Flëssegket an hir Huelraim. Dës Manipulatioun erlaabt de Héichraum vun der Uergel opzehuelen fir weider diagnostesch Aktiounen opzehuelen. Well d'Hysteroskopie vum Gebärmutter ouni lokalen Anästhesie gemaach gëtt, kann eng Fra eng konkret Beschiedegung oder souguer Schmerz fillen.

No der Einféierung vun engem Hysteroskop an der Gebärmutterhallowéierung fänkt de Dokter e step-by-step-Untersuchung vum Uergel, Gebärmutterhalskanal an den Eierstéck vun den Eupen-Tubak. Nodeems de Expert iwwer d'Ofwuelung vu Polypen, Myomen an aner Neoplasme iwwerzeegt ass, hält d'Corette eng kleng Quantitéit Tissue fir weider Fuerschung. Déi klengst Zäit mat der Hysteroskopie vum Kervix ass bis 5-10 Minutten daueren. E bësse méi laang den Kierperhimmel gëtt iwwerpréift - 15-20 Minutten.

An dat de Fall, wann d'Fra un der Klinik geschéckt gouf zu ewechzehuelen polyps an der Gebärmutter, hysteroscopy ass ënner allgemeng Anästhesie gesuergt. No enger Virausbeispiele vum Uergel mat engem Hysteroskop gëtt et duerch e Hysteroresektoskop ersat. Mat der Hëllef vun dësem méi ausgerüstene Apparat féiert d'Gynäkologe polypesch Lëssen vun der Gebärmutterhallowéierung, de Myomen ënner dem Endometrium, an zitt d'verschmolzene Mauer vum Gebärmutter (Synechia). Zousätzlech gëtt e Hysteroresektoskop benotzt fir Gewëssë fir histologesch Examen ze huelen. Wéi laang mengt d'Hysteroskopie vum Gebärm dee lescht? Operatiounen vun dësem Typ ginn normalerweis net méi wéi 30 Minutten. Den Patient fillt sech net während der Prozedur an empfänkt e Bewosstsinn an der postoperative Paart.

Wat kann no der Prozedur passéieren?

Awer d'Operatioun ass eriwwer. Wat kann eng Fra fille wéi? Hysteroskopie vum Gebärmutter, och an der Allgemeng Narkosmusik, kann e wichtegen Ongléck verursaachen, wat am Entstoe vu Pëllen am ënneschte Bauch manifestéiert ass. Dëst ass eng Konsequenz vun enger Verletzung vun der Integritéit vun der Schleimhaut a puer Ausdehnung vun de Maueren vum Gebärmutter a Gebärmutterkanal. An e puer Deeg kann eng Fra Schmerzmëttelen huelen (Antispasmodik).

Egal all Patiente no dësem Typ vun Interventioun ginn et kleng Bludderen aus der Vagina. Wann mir berücksichtegt datt Instrumenter an Instrumenter an de Gebärmutter agesat ginn, gëtt d'Quell vum Blutungen kloer. Proben, Kamera a LED Glühbirnen, trotz hirer gerénger Gréisst, blesséiert dem Epithel. Ausserdeem sollt et och vergiess ginn datt déi meescht Hysteroskopie eng Verletzung vun der Integritéit vun der Schleimhaut zum Zweck vun der Gewëssensproblematik fir histologesch Studien implizéiert. D'Intensitéit vum Schmerz a d'Unzuel vun den Ausschnëtter hänkt net vun wéi vill d'Gebärmutterhysteroskopie kascht. Éischt vun all betreffen et de Staat Organer vun de Fraen an der Zäit vun der Operatioun, hir individuell Charakteristiken (Brittany, Péng loung , an sou op. D.).

Bei präventiven Zwecker kann e Dokter en Antibiotikum vir eng Fra schreiwen. Dëst hëlleft dem Préventioun vun engem entzündleche Prozess an de Beamten Organer ze vermeiden. Zousätzlech gëtt et eng Rei Recommandatioune fir perséinlike Hygiène. Eischtens ass et net recommandéiert ze besichen Sauna a Bäder. Zweetens, de Bad sollt ersat ginn mat enger Dusche, an et ass besser ze refuséieren fir e Mount ze refuséieren. Bei der Menstruatioun gëtt eng Fra recommandéiert fir Dissouns ze benotzen, well Tampon kann och Infektioun verursaachen. Virun der Begrëff vun der Menstruatioun als Contraceptivitéit sollt sogenannte Barriere-Methode benotzen, dh Kondome.

Zanter der Hysteroskopie bezitt sech op chirurgesch Interventiounen, et ginn eng Rei vun Symptomer, déi Komplikatiounen hunn déi uginn hunn. Wéi se gewisen ginn, muss eng Fra direkt no engem Dokter consultéieren deen d'Prozedur gemaach huet. Dëse Charakteristiken sinn:

• Déi intensiv a länger Beläisch an der pelvescher Regioun, déi OTC-Painkiller net erofhuelen kann;
• Quetschen Blutungen vun der Fagina mat oder ouni Schlëssel;
• Steigerung vun der Kierpertemperatur vum subfuuchtleche kritesch.

Trotz der kleng traumatescher Natur vun der Prozedur, wéi zum Beispill d'Hysteroskopie vum Gebärmutter, kënnen Komplikatioune kommen. Duerfir muss eng Fra no Behandlungen oder Untersuchung duerch dës Methode hir Konditioun kucken.

Komplikatiounen no der Hysteroskopie

Déi, déi esou en Interferenz wéi d'Hysteroskopie vum Gebärmutter gelidden hunn, kënnen d'Konsequenzen (Rezensiounen vun Spezialisten an Patienten confirméieren) kënnen positiv an negativ sinn. Déi allgemeng komplizéiert Komplikatioun ass d'Perforatioun vum Gebärmutter oder d'Perforatioun. D'Ursaach vun dësem Schued kann de lächerlech Ëmgank mat engem Spezialist mat dem Apparat sinn. Allerdings ass meeschtens de Broch deen ervirgehuewe gëtt, datt de Gebärmutterhalskandal ganz schwaach erweidert, wouduerch d'Instrumente agefouert ginn, fir e verstäerkten Drock op d'Maueren vun der Org anzekréien.

Betruecht wat hysteroscopy Joan Konsequenzen Resultat kann. Kritiker soen, dass oft an Fraen endometritis entwéckelt. Dëse Phänomen ass wéinst Uklang fonnt inflammation vun der Gebärmutter, géint déi d'Operatioun gouf duerchgefouert. Ze vermeiden dat Komplikatiounen, genuch virun der Prozedur detailléiert Ënnersichung bis laanscht. Zousätzlech, ass et wichteg Är Dokter ongeféier all demagogesch Prozesser am urogenital Organer ze informéieren, datt virun Behandlung an der Klinik bannent 6 Méint geschitt hunn. Dysmenorrhea kann duerch heescht vun laangfristeg Behandlung mat Antibiotiken éliminéiert ginn.

Eng detailléiert Ëmfro an hëllefen sou komplizéiert wéi hemometra vermeiden, d'Essenz vun deem ass de Heefung vu Blutt an der Gebärmutter wéinst Violatioun vun coagulation Prozess. A sech emol vun dëser Komplikatiounen ass schwéieren Péng am beleidegt. Wann hematometra recommandéiert du-Botzen der Gebärmutter fir Leeschtunge et clots aus Blutt ze läschen.

Rar hysteroscopy komplizéiert Dat well iwwerschësseg wann Spross Layer beschiedegt Histologie während dem probéieren vun Otemschwieregkeeten. Dëst wirklech, leider, kann net behandelt ginn.

Trotz der Experten an der Praxis vun komplizéiert no hysteroscopy, iwwer dës Prozedur wéi engem Numm Gefor ze schwätzen et net Sënn maachen et. Éischt vun all, solle mer net vergiessen Bier datt et duerchgefouert ass de schlëmmen pathologies eliminéiert, déi an sech eng Fra an d'Liewen Bedrohung kann.

Wéi vill et der Gebärmutter hysteroscopy

D'Käschte vun der Diagnostice oder therapeutesch Prozeduren mat der Benotzung vun enger hysteroscope schwankt jee no der Lag vun der Klinik an op wat et manipulations huelen wäert. Hysteroscopy Gebärmutter, ass de Präis liicht manner hysteroresectoscopy méi leeschte considéréiert. Hir Käschten ass ongeféier 14-18 dausend ewechzekréien. Eng Commande vun Magnitude méi deier wéi néideg, zum Beispill, Ewechhuele vun der Gebärmutter polyp (hysteroscopy). De Präis vun der Prozedur fänkt aus 22 dausend ewechzekréien. Dës Quantitéiten begräifen allem vun wat Drogen benotzt ginn während Agrëff. Och an de Käschte vun der Prozedur ëmfaasst Bezuelen vun der Aarbechtszäit vun Dokteren an aner medezinesche Personal am Exercice vun hysteroscopy Équipe. Eng wichteg Roll an der Froën vun dëser Zort vun Gesondheetsversuergung ass vun den Konditiounen vun der Operatioun gespillt. Manner kascht ass am sougenannten Büro hysteroscopic Prozeduren gesinn zanter hir Ëmsetzung net eng speziell equipéiert Sall brauchen.

Bleift gesond!