Parvovirus Krankheet an Kanner: Symptomer, Behandlung, komplizéiert, Ernährung

Leider, ustiechend Krankheeten kann kaum enger Raritéit considéréiert ginn. Dës Problemer trëfft oft an der pädiatrescher Praxis. Laut statisteschen Etüden gëtt heefeg parvovirus Infektioun bei Kanner registréiert.

Déi meescht dacks hält d'Krankheet liicht. Trotzdem kann een esou e Staat ganz geféierlech sinn. Duerfir sinn vill Elteren interesséiert fir weider Informatiounen iwwer dës Krankheet. Wat ass hir Ursaach? Wat sinn d'éischt Zeechen vun Parvovirus Infektioun? Wéi eng Schwieregkeeten hu während der Behandlung? Ginn et effektiv präventiven Moossnamen? Äntwerten op dës Froen wären fir vill Lieser nëtzlech.

Parvovirus Infektioun: wat ass dat?

En ähnlechen Ausdréck an der moderner Medizin gëtt benotzt fir eng akute enfektive Krankheet ze beschreiwen, déi duerch Schued am Erythroid Knochenmark begleet gëtt an doduerch temporäre Stéierungen an den Hämatopoiesisprozesses.

Déi meescht Parvoviresch Infektioun bei Kanner gëtt diagnostizéiert. Symptomer kann et anescht sinn, wéi vum Féiwer a allgemeng Malaise, an am Endeffekt mat Erythema, Arthralgie a souguer aplaz Krisen. Awer bei Erwuessen esou eng Krankheet beobachtet vill manner.

Déi Haaptursaachen vun der Krankheet

De Kandidatemittel vu Parvovirus Infektioun ass Parvovirus B19, deen zu der Famill vun Parvoviren ass. Et ass ze behalen datt nëmme dës Stress vum Virus fir Mënsch geféierlech ass. Iwwregens ass den Erreekungsmëttelen zu England entdeckt, am Joer 1975, während der Untersuchung vum Bluttgeber. Den Numm "B19" krut hien aus enger Probe vum Serum, aus deem et als éischt isoléiert war.

Dëst ass e klengen Virus, deem säin Duerchmiesser net 20-25 nm méi héich ass. Et huet keen äusseren Shell, a seng Kapsid zeechent sech duerch eng icosahedral Form. Strukturell Proteine sinn ëm eng "+" an ee "-" DNA Strang. Et ass derwäert ze bemierken datt dës Stress vum Virus viru resistent géint d'Ëmwelt ass - et kann een eng Temperatur vu 60 Grad fir 16 Stonnen duerstellen.

Virus B19 ass net aktiv géint Déieren. An de Laboratoire kann et nëmme benotzt ginn duerch d'Reduktioun vu roude Blutzelkéiter, déi aus dem Knoebenmark vun engem Mënsch, der Leber oder Nabelschnur gewonnen ginn.

Ähnlech Krankheete passéieren zu all Zäit vum Joer, awer déi meeschte verbreet Ausbréch am Wanter a Fréijoer. Während der Epidemie sinn ongeféier 20-60% vun de Kanner krank an de Schoulen an aner ëffentlech Institutiounen. Trotzdem gëtt et an villen Infizéierten d'Krankheet ouni irgendwellech merklech Symptomer.

Wei der Iwwerdroung vum Virus bis zum Enn ass nach net studéiert. Et gëtt ugeholl datt Dir beim Kontakt mat der Carrier vun der Infektioun infizéiert kënne ginn, awer nëmmen wann d'Krankheet op der Bühn vun der viremia ass (de Virus aktiv an Tissuë vermettelt). Viral Partikel ginn an de externen Ëmfeld an der Sekretioun an de Schleck vum Uewen respektéiert. Zousätzlech ass et méiglech, d'Infektioun mat Blutt vun der Mamm op Schlecht während der Schwangerschaft ze iwwerzeegen.

Wéinst der breet Verbreedung vum Virus sinn vill Elteren derbäi interesséiert no der Fro vun wat Symptomer duerch Parvovirus Infektioun begleeden. Behandlungen, Komplikatiounen, Präventioun - alles ass extrem wichteg Informatioun, déi muss gelies hunn.

Pathogenes vun der Infektioun

Parvovirus Infektioun bei Kanner entwéckelt an zwou Etappen. An der éischter Phase gëtt et en aktiven Virus Gedächtnis, Vive, wéi och d'Auswiel vun Haren Deelchen an der Emwelt (positiv Patienten op dës Kéier sinn héich ustiechend).

Ongeféier um drëtten Dag no enger Infektioun vum Kierper ginn et üblech Symptomer vun der Rengheet, déi d'gewéinlesch Mais oder d'Kale gleewen. Besonnesch klëmmt d'Patient iwwer e Schock, e klenge Stempel an der Kierpertemperatur, Schwächt a Schmerz am Muskelen, Schëlleren, kleng Pruritus, Kappwéi. Ongeféier a gläichzäiteg gëtt et e klengt Réckgang zu Hämoglobin, dee bis zu 7-10 Deeg ophält. Bei der Untersuchung vum Blutt kënnt Dir e mëll Neutron, Lymph a Thrombozytopenie bemerken.

Ongeféier 17-18 Deeg no der Infektioun entwéckelt d'zweet Phase vun der Krankheet. Reproduktioun an Isoléierungsvirus ophalen. Den 20.-22. Daag kann de Kand e charakteristesche Hautausschlag hunn an no e puer Deeg - Gelenkschmerzen. Engersäits sinn dës Symptomer net an all Fall ze gesinn - e puer Kanner hunn d'Krankheet ervirgehuewen.

Parvovirus Infektioun bei Kanner an Erwuessener an der zweeter Phase ass begleet duerch d'Produktioun vu spezifesche Antikoden - Immunoglobulinen M an G, déi Titer déi extrem wichteg fir proper Diagnos sinn. Iwwregens, de immunoglobulins G sinn am Blutt fir esou eng laang Zäit, heiansdo fir Liewen gespäichert. Laborgestuden weisen datt méi wéi d'Halschent vun der Weltbevëlkerung dës Antikörper huet, obwuel fir vill vun hinnen d'Krankheet komplett onbrauchbar ass.

Patienten, déi duerch schwiereg Formen vun Anämie oder Immunodefizit leiden (och HIV-Infektioun), d'Krankheet förderen, ass vill méi schwéier. Oft géint de Virgänger vun der Parvovirus Aktivitéit gëtt et eng bedeitend Zerstéierung vum Knueweess a wéi eng Verletzung vu normale Hämatopoiesis Prozesse bis zu bedrohend Bedingungen. Ausserdeem, bei Patienten mat engem Defizit am Immunsystem, ginn d'Prozesser vun der viremia net ophale gelooss, d'Virsätz fir Viren, déi mat méi ausgefaalen Läsionen vum Kierper begleet gëtt.

Infektiéis Erythem

Parvovirus Infektioun bei Kanner (Foto) gëtt oft duerch d'Erscheinung vun Erythemen begleet. Dës Conditioun ass als déi gänglechste Manifestatioun vun dëser Infektioun. Ausserdeem gëtt et dacks als "fënnef Krankheet" genannt. Dëse Numm ass um Enn vum 19. Jorhonnert bekannt, well sou eng Krankheet eng vun de sechs allgemengste infektiiv Krankheeten waren, déi duerch Haut Manifestatiounen begleet goufen.

Meeschtens ass dat de Fall fir Parvovirus Infektioun bei Kanner - de Hautausschlag huet d'Form vu grouss hellfleckeg Flecken a schéngt haaptsächlech op d'Wéckelen (dëst Symptom ass bekannt als "Wéckere Wéck"). Déi meescht oft Ausschlosser sinn Flecken-papulär, awer heiansdo kënnen se vesikulär oder souguer hemorrhagesch sinn. Verschidden Kanner toleréieren d'Infektioun, anerer schwätzen iwwer schwéier Jucken. De Ausschlag rifft séier un d'Glidder, awer meeschtens verschwënnt sech no puer Deeg.

Trotzdeem kënne während de kommende Wochen d'Erscheinung vun repetitive Schoussmaachen ka stattfannen. Am allgemengen handelt et sech virun dem Hintergrund vun kierperlech Ustrengung, Iwwerhëtzung, Hypothermie, Baden, eng schaar Changement vu klimateschen Zoustand oder ënner Stressbedingunge.

Akute Arthritis an Arthralgie géint Infektioun

Direkt direkt ass et ze vermëttelen datt Parvovirus Infektioun an engem Kand selten duerch gemeinsame Schued begleet gëtt. Trotzdem ass esou eng Komplikatioun nach ëmmer méiglech, a méi oft gëtt et an der Jugend ageholl (Meedercher si méi an engem sougenannte Phänomen).

Gëttersënnungen kënnen souwuel op der allgemeiner Hannergrond vun enger virale Krankheet sinn, a seng eenzeg Manifestatioun. Déi meescht Oft ginn d'Gelenker vun den Handgelenk, Hänn, Knabber a Knéien affektéiert, obwuel an der Theorie d'Krankheet kann Entzündung vun all Joër entstoen. Heiansdo hunn d'Patienten hirghralgia begleet vun der Muergestëmmung. Trotzdem ass d'Entféierung vu vollstänneg Arthritis méiglech.

Dëst ass wéi parvovirus Infektioun bei Kanner kuckt an e puer Fäll. Dës Komplikatioune weisen awer net d'Zerstéierung vum Gelenkknorpel a gëlt e puer Wochen méi spéit op hir eegen. Heiansdo Schwieregkeet an Steifegkeet vun den Gelenker bleiwe fir Méint, heiansdo souguer Joeren - an sou Fäll sinn extra Diagnostiker a therapeutesch Mass néideg.

Aplastesch Krise

Parvovirus Infektioun ass ganz oft d'Ursaach vun der sougenannter aplastescher Kris. Dëst ass e zimlech geféierleche Zoustand, dat duerch eng Verletzung vu normale Hämatopoiesis begleet gëtt. Et ginn verschidden Risikogruppen, ënnert denen d'Wahrscheinlechkeet fir eng Kris ze evoluéieren ass méi héich. Besonnesch dës Conditioun ass nach bei Patienten mat chronescher hämolytischer Anämie, Autoimmunemämie, Thalassämie, Fermentopathie beobachtbar. Risikofaktoren bezeechnen sechs Sellzellenanämie, paroxysmal nocturnal Hämoglobinurie an erfuerschene Mikrospherozytose.

D'Verletzung vu de Prozesser vun der Hämatopoiesis ass wat Parvovirus Infektioun vu Kanner kann zu Féieren. Symptomer vu aplastesche Kris sinn eng schwiereg Anämie, déi duerch d'staark Schwächt, d'Schläimkeet an d'schwieregt Pallor vun der Haut begleet gëtt. An der Studie kann et feststellen datt et keng Zellen vum Erythroid Keim am Knueweess sinn. Oft gëtt et e scharfen Tropfen vum Hämoglobin zu niddregen, bedrohend Indikatoren. An esou Fäll ass et net méiglech ze maachen ouni eng Blutttrübung.

Et sollt och feststellen datt virun der Hannergrond vun der aplastescher Kris erëm aktiv Wendmie sinn - d'Viren hu vläicht schnell fortgoen, de Bluttkriibs enthale an aner Gewëss enthalen. Patienten mat dëser Diagnostik sinn d'Tréierer vun der Infektioun.

Intrauterin Infektioun a seng Konsequenzen

An der gynäologescher an onenthandlecher Praxis gëtt d'Intrauterin parvovirus Infektioun heiansdo erfonnt, déi Symptomer, déi vill méi schwéier merken. Direkt ass et wichteg datt mer an deene meeschte Fäll d'Infektioun vun der Muttergottes während der Schwangerschaft net zu der Fetal Infektioun féiert a keng schuedend Auswierkungen op den Fetus huet.

Trotzdem ass de Risiko nach ëmmer. No statistesch Donnéeën an Kritik vun gestallt, Meeschter dacks féiert de Virus ze komplizéiert an déi éischt oder zweet Trimester vun Schwangerschaft. Infektioun vun den Fetalgewierer (besonnesch Normoblaste an Erythroblasten) an ongeféier 13% vu Fällen féiert zu spontaner Ofdreiwung.

Et ginn aner Komplikatiounen. Am Hintergrund vun der Infektioun entsteet e wuessende Kand net immun Drëpse. Och kann eng schwiereg Anämie an Häerzversoen ka geschéien, wat zu Doud vum Fetal gëtt.

Op där anerer Säit, wann d'Präsenz vun der Krankheet zu enger fréicher Phase (mat Hëllef vun Ultraschall) festgestallt ginn ass an eng adequat Therapie ausgezeechent gëtt, gëtt d'Kanner gesond, ouni Komplikatiounen (heiansdo e Réckbléck an der kierperlecher Entwécklung, Verzögerung fir Gewiicht ze ginn). A ville Fäll gëtt de Baby direkt no der Gebuert diagnostizéiert mat ongewéinlecher Anämie an Hypogammaglobulinemia, déi awer mat dem Liewen kompatibel sinn an der Behandlung.

Wann eng Schwangere Frae infizéierte Leit kontestéiert, gëtt se berode fir regelméisseg Ultraschallprüfungen ze maachen, wéi och Bluttspenden fir den Niveau vum Alpha-Fetoprotein an den Titer vun Immunoglobulinen ze bestëmmen. Dëst hëlleft d'Fro un enger fréicher Stuf ze entdecken an d'Chancen fir eng erfollegräich a voll Erhuelung ze erhéijen.

Modern diagnostesch Methoden

Parvovirus Infektioun bei Kanner an Erwuessen erfordert virsiichteg Diagnos. Éischtens, den Dokter sammelt eng Anamnesis a féiert d'Untersuung. D'klinesch Biller an dësem Fall ass ähnlech wéi aner Krankheeten, dofir ass et néideg datt et weider Labro Tester ze maachen.

Besonnesch d'Kanner probéieren Blutt a Gewëss fir d'Titer vun spezifesche Immunoglobulin M an G. ze meeschteren. Normalerweis gëtt de Volume vun IgM um drëtten Dag erhéicht nodeems d'Infektioun aktivéiert ass. Mä eng erhéicht Quantitéit vum Immunoglobulin G gëtt och nach ee Joer no der Infektioun beobachtet. Wann d'aplast Kriis an den Proben net nëmmen eng grouss Zuel vu Proteinen ass, mä och de Virus selwer an seng DNA. Zousätzlech ass an den Knueweessstudien et méiglech eitrohroid Keimhypoplasie a Präsenz charakteristesch rieseg Erythroblaster z'entdecken.

Bei der Diagnostik vun der Krankheet bei Patienten mat Immunodefizienz Antikörper kann net detektéiert ginn, awer et ass méiglech eng grouss Zuel vu virale Partikel ze identifizéieren.

Wann et eng Diagnostik fir intrauterin Infektioun ass, dann solle ville Ultraschall (fir hëlleft Fetal-Trophy) feststellen. Eng Laborstudie vum Blutt vun der Mamm an amniotesche Flëss fir d'Präsenz virale DNA an spezifesch Antikörper gëtt och gemaach.

Parvovirus Infektioun bei Kanner: Behandlung

Wann Dir souguer den gerinste Verdacht huet eng ähnlech Krankheet ze hunn, ass et lount sech en Dokter ze gesinn. Nëmme Fachmann weess, wéi en Parvovirus Infektioun behandelt gëtt.

Et ass ze bemerken, datt a mild Fäll d'Kanner net souguer an der Hospitaliséierung brauchen. Trotzdem ass et néideg, seng Kommunikatioun mat gesondem Mënsch ze limitéieren, well an der éischter Phase ass d'Krankheet zimlech ansteckt. Wéi gëtt Parvovirus Infektioun bei Kanner zu Hause behandelt? Komarovsky, engem berühmten Kanner Dokter, recommandéiert d'Bett rëm op. D'Kanner brauche Ruhe, drénken méi Flëssegkeete (fir d'Symptomer vun der Entgëftung ze eliminéieren). Mä aktive Spiller a kierperlech Aktivitéite sinn contraindicated. Elteren ze halen mussen d'Regele vun Hygiène, wäschen Är Hänn no Kontakt mat de Puppelchen, regelméisseg do naass Botzen, Bett Lengen änneren an t. D.

E wichtegen Deel vun der Therapie ass Diät. Bei Parvovirus Infektioun brauch e Kand e ausgeglachem equilibréierte Ernährung vu Kalorie a liicht assimiléiert Liewensmëttel. Et ass och wäert et virhuele kënnen, datt genuch Vitamine a Mineralstoffer an de Platen sinn, déi néideg sinn d'Immunitéit ze stäerken (d'Menüe sinn natierlech Uebst a Geméis). Och d'Ernährung sollt reich an Eisen an Tierproteinen sinn, wéi d'Krankheet duerch Anemie begleet gëtt an e Verloscht am Hämoglobin.

Normalerweis ginn d'Symptomer vun der Krankheet selwer no 1-2 Wochen fort. Trotzdem, a ville Fäll ass méi spezifesch behandelt ginn. Zum Beispill, mat engem schwéieren Fieber, ass d'Benotze vun antipyreteschen Drogen ("Aspirin", "Paracetamol", "Analgin", etc.) néideg. Wann de Patient d'Arthritis entwéckelt, ginn déi Symptomer, déi net méi puer Wochen ewech ginn, net-steroidalen anti-inflammatoreschen Drogen (Ibuprofen, Diclofenac, Nurofen, etc.) recommandéieren.

Wann et dem Traitement vun immunocompromised Patienten kënnt, ass et méiglech intravenous immunoglobulin, déi antibodies spezifesch op d'B19 Virus enthält. Dës Methode bitt net eng komplett Haltung, awer et hëlleft fir d'Aktivitéit vun der Infektioun ze vermeiden. Eng schrëftlech aplast Krise ass en Indikatioun fir Transfusion vun der Erythrozyten-Mass.

Chronic Form vun Parvovirus Infektioun

A ville Fäll, an der Ofwuelung oder Behandlungsapparat mécht d'akute Form vun der Krankheet chronesch. Dës Konditioun ass extrem geféierlech, well hir Symptomer manner Ausnahm sinn. Et ass schwéier ze diagnostizéieren an ze behandelen. Chronesch Parvovirus Infektioun gëtt vun Anemie begleet, déi d'Weichflëss liwwert. Oft ass dës Form vun der Krankheet d'Ursaach vun der idiopathischer Applasie vum Erythroid Knochenmark. Et ass extrem schwiereg fir dës Krankheet ze läschen. Bluttentransfusionen an d'Einféierung vun Immunoglobulinen hëllefen hir normal Kierperfunktioun ze halen.

Basis Methoden fir Präventioun

Et kann bemierkt datt Parvovirus Infektioun an engem Kand kann wierklech geféierlech sinn. Duerfir sinn vill Elteren interesséiert a Froe ob et effektiv Mesuren gëtt.

Leider gesäit d'Impfungen géint de Virus sou wäit net existéieren. Trotzdem propagéieren aktiv d'Méiglechkeet vun engem Drogenofhängeger, datt net d'Entwécklung vun der Krankheet Ursaach wier, mä hunn immunogenic Eegeschafte. Et ass méiglech, datt esou eng Kur nach an der nächster Zukunft erschéngen.

An e puer Fäll, mat Leit folgende Kontakt recommandéiere der Therapie mat intravenous immunoglobulin Krankheet. Besonnesch, sinn esou Prozeduren schwanger Fraen gewisen, Patienten mat chronescher hemolytic anemia oder immun hunn. Allerdéngs ass haut net grad alles, ob esou prophylaxis jo effektiv ass.

Dat eenzegt Mëttel vun Schutz géint de Virus ass de Mangel u Kontakt mat wwerreeche vun Krankheet, déi, leider, net esou einfach ginn. Zousätzlech, ass et recommandéiert gutt perséinlech Hygiène, wéi wäschen Hänn mat Patienten no Kontakt ze fest, ier giess, an sou op. D.

Patienten mat chronescher Krankheeten, wéi och déi, déi aplastic Kris observéiert hunn sinn aktiv Handelsfirme Krankheet. Dat ass firwat se direkt hospitalization dem ustiechend Departement brauchen an de Mangel un direkten Kontakt mat gesonde Leit bis Réalisatioun vun Therapie.